3月北京国际疾病分类技能水平考试试卷分析.docVIP

年3月北京国际疾病分类技能水平考试试卷分04-03 中国医院协会病案管理专业委员会 （一） 国际疾病分类技能水平考试 填空一、 1.其他和未特指传染性病因的肠炎、胃肠炎原分类于K52.9。新版ICD-10将其分 类于A09。 分析：本题的考点是A09第二版修改的意义 首先要知道类目A09和类目K52.9的含义。新旧版有什么不同 类目A09：第一版—推测为传染性病因的腹泻和胃肠炎。（我国不作推测） 其他和未特指传染性病因的肠炎、胃肠炎原分类于K52.9 第二版—其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎 不包括：细菌性、原虫性、病毒性、和其他特指的传染性病原体所引起（A00-A08） 非感染性（见非传染性）腹泻（K52.9）新生儿（P78.3） 分析题干问的是什么？ 从两个版本类目的标题可以看出ICD-10的修改很重要，类目标题去除了推测，说明加重了对传染病的防治，可以说是自1975年ICD-9发布以来30多年对传染病分类的重大改变。 2.疾病分类轴心是分类的尺度（标准）,它取自于疾病的某一种特征。 分析：本题要求掌握疾病分类轴心的定义。 基本答对。 3.编码时对病案进行分析，最低限度应当分析的部分包括病案首页、出院摘要、 手术报告、病理组织学报告等。 分析：本题要求掌握：编码时要参考病案中哪些部分。 多数同志没有仔细审题，把“编码时对病案进行分析”与“影响编码的因素”混淆，答成：病因、病理、解剖部位、临床表现 4.第十五章 妊娠、分娩和产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分为三个阶段， 此章最佳主导词分别是妊娠、分娩、产褥期。 分析：本题要求掌握第十五章分类的内容和十五章主要的主导词 基本答对。 5.ICD-10有的肿瘤部位编码在索引的形态学编码之后直接列出，他们是无法区分 部位的肿瘤、不区分部位的肿瘤、特殊组织的肿瘤和某些未指出部位的肿瘤。 分析：本题要求掌握：哪些肿瘤是在索引给出形态学编码之后直接列出部位编码。 无法区分部位的肿瘤：血液性的肿瘤，如：白血病、淋巴瘤 不区分部位的肿瘤：脂肪瘤、血管瘤 特殊组织的肿瘤：肝细胞癌、脑膜瘤 未指出部位的肿瘤：內胚窦瘤，G细胞瘤 6. 我国对围生期的规定是从妊娠的第28周开始至产后的7整天结束。 分析：本题要求掌握：围生期定义。世界卫生组织规定：自妊娠22周至产后7天。我国对围生期的规定是从妊娠的第28周开始至产后的7整天结束。两种答案都正确。 二、选择题（共5分，每题1分） 1、归类于影响健康状态和与保健机构接触的因素一章的是（B） A、肾功能实验异常 B、乙肝表面抗原携带者 C、血糖水平升高 D、颅内占位性病变 本题要求掌握：第21章（Z编码）所包括的内容 2、禽流感性肺炎被分类于（B） A、传染病与寄生虫病 B、呼吸系统疾病 C、用于特殊目的的编码D、消化系统疾病 本题要求掌握：第二版新增加类目J09，禽流感病毒引起的流感 3、第二版ICD-10的各章排列是（C） A、严格按照英文字母排序 B、完全打乱字母排序 C、个别章没有按字母顺序排列 D、与第一版一样排序 本题要求掌握：第二版ICD-10的某些特点 4、“骨疡型中耳炎”的主导词查 （D） A、中耳炎 B、耳炎 C、 炎 D、骨疽 本题要求掌握：“中耳炎”的分类及主导词 5、置入血管支架的血管根数的编码可以（B） A、作为主要编码 B、作为附加编码 C、省略编码 D、只作冠状血管的附加编码 本题要求掌握：手术分类00.4的编码原则。适用于冠状血管和周围血管，要与其他操作编码共同使用，只能作附加编码，说明置入支架的根数。 三、判断题：（共5分，每题1分） 1、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染需要编附加码说明感染的病原体。（√） 本题要求掌握：类目B95-B97细菌、病毒和其他传染性病原体的编码原则，作为附加编码补充说明感染的病原体。 2、组织和器官的活组织检查应分类于第十七章各种诊断性和治疗性