核医学显像诊断报告规范.pdf

核医学显像诊断报告规范 自学综述学习人： 影像核医学的检查报告包括：检查申请单、检查报告单和检查图 像三个部分。 一、检查申请单 （一）申请单由有关科室的医生填写，核医学科接诊医生补充。 （二）申请单的内容：病人姓名和出生日期 （年龄）、社会保险号、 病历号、送检医生，送检原因，申请检查的类型或名称，申请日期。 （三）申请单的补充内容：与检查有关的临床资料，其它相关的 医学检查结果等。 二、检查报告单 （一）报告单由核医学科医生填写。 （二）报告单的内容： 病人姓名和出生日期 （年龄）、社会保险号、 病历号（或住院号） 、临床诊断，检查类型或名称，检查日期，放射 性药物，给药剂量和途径，使用仪器。 （三）报告内容 1．过程和材料 （1）准备过程和实施程序； （2 ）影像采集的时间和方式（动态或静态、局部或全身、平面或 断层、透射和发射成像、显像部位、 ,, 等） ； （3 ）检查过程中的其它介入性程序的描述