2017年二季度临床输血管理委员会会议记录.pdfVIP

*** 人民医院输血管理委员会 会议记录 （二季度） 年 月 日 点 分开会 主持人 张玉梅科长 会议时间 会议地址 急诊科会议室 点 分闭会 记录人 会议内容 二季度临床输血工作总结及科学、合理、用血 出席人员 输血管理委员会全体人员及血库负责人员 一、检验科主任 *** 作 2017 年二季度临床用血简要分析并指出存在的问题。 二季度临床总用血去白细胞悬浮红细胞 440.25u ，较一季度增加了 12.1%；冰冻血浆 （或新鲜冰 冻血浆） 10390ml ，比一季度减少 7.3%；机采血小板 5 个治疗量，冷沉淀 16.5u 。其中用血量大的科 室主要是肿瘤科、妇产科、外一科、内科。肿瘤病人的增加，其自身慢性贫血和造血功能障碍是引 起肿瘤病人长期反复输血的主要原因，输血的目的是纠正贫血，改善贫血貌。外一科用血主要是创 伤病人和上消化道出血病人 , 输血的目的是手术用血或失血性贫血纠正贫血，妇产科主要是产妇用 血：高龄孕产妇、凶险性前置胎盘等手术中和产后用血，内科则是上消化道出血病人，肾性贫血病 人的用血。输血科（血库）监督临床科学、安全、合理用血，并保证急危重病人的抢救用血。在血 液供不应求时，要求医生动员家属互助献血，保证择期手术和慢性贫血病人的用血。参加互助献血 人数为 18 人，互助献血人数较一季度有所增加。 本季度临床成分用血率为 100%，共完成交叉配血 366 人次， 出现两例输血不良反应， 一例是输 血血浆发生过敏反应，一例是输去白红细胞发生发热反应，未造成严重的输血不良事件。有些科室 存在输血适应证把握不严，输血科工作人员应加强输血技术的学习，提升输血技术业务能力，指导 临床科学合理用血，为临床用血把好质量关，提高精准输血，避免血液的浪费 本季度临床用血普遍存在一些问题，如下 : 1、输血申请单填写不完整、不规范现象仍然存在。一些常用血科室如：妇产科、肿瘤科、内科问题 有所好转，存在的问题明显减少。 2、骨科择期手术病人用血基本能做到提前预约，输血科做到合理安排用血，保障了择期手术病人用 血的安全。 3、血袋返回不及时，登记不完整，不回收的现象普遍存在，比较严重。 二、医务科 *** 科长作临床用血督导检查问题汇报： 1、对临床用血适应证掌握情况评价报告，二季度临床用血适应证掌握情况较一季度有所提高，抽查临 床外科、内科、肿瘤科共 30 份病例，输血适应证合格率 93.4% ，其中内科、肿瘤科输血适应证需加强， 严格评估患者生命体征，严格掌握输血适应证，提高输血质量，做到科学、合理用血。 2、评估保证临床应急用血系统的运转情况（应急用血协调机制） ，临床应急用血协调机制的正常运行， 是保障我院急危重病人、急抢救病人、突发事件、高危孕产妇等用血的重要管理系统，是评估我们职能 部门、临床、护理、医技等部门的协调合作能力，任何时候都应保证他的有效性，在极短时间内提供快 速有效的用血治疗。 3、临床合理用血的考核报告。临床输血文书规范的科室有、妇产科、肿瘤科、内科。外科、神经外科、 急诊科应加强输血文书规范书写的学习。 4、临床用血管理工作规范的通报，二季度我们对临床不合理用血的检查中，发现许多的问题，如检验 科滕利华科长的报告中指出的问题，我们将对存在问题的科室和个人，每月都进行考核通报，考核内容 见每个月科室和个人的绩效考核情况。 5、临床用血情况检查的通报。存在的问题都是每个月常见的问题，希望各临床科室主任加强本科室的 临床用血管理和监督，严格按照输血技术规范操作执行，落实输血相关的法律法规，避免医疗事故的发 生。 输血是现代临床治疗手段之一，输血安全无小事，希望各委员根据本科的情况，进行整改， 三、会议讨论提出： 1、今后，应加强临床用血的考核，年终进行考核评估，直接影响科室、个人的绩效考核、评