肠造口的分类及用品选择PPT演示课件.ppt

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* 肠造口的分类及用品选择 * 一:什么是造口术? 造口术在医学术语中指的是两个器官间的人工开口,在肠道外科中,指的是将肠从开放的腹壁取出,外科开放形成的开口。肠被折叠并缝合到腹壁筋膜上。 * 二:造口术的命名(根据手术部位) 例如: 1)空肠造瘘术 2)回肠造瘘术 3) 盲肠造瘘术 4)横结肠造瘘术 5)乙状结肠造瘘术 小肠开口最常见的是回肠造口术,结肠最常用的是结肠造口术。 * 造口可分为单腔造口术或双腔造口术。 造口可以是临时的也可以是永久性的,这取决于疾病的性质和疾病的发展,患者的年龄和总体的情况。 * 三:造口的类型 1)回肠造口术 永久性:?回肠造口+结肠直肠切除术 ?自制性回肠造口术(定期插管开放排泄肠液,国内较少) 临时性:?回肠造口+结肠切除术 ?回肠袢式造口术 * 回肠袢式造口 * 2)结肠造口术: 永久性: ?乙状结肠造口+直肠切除术 ?双腔乙状结肠造口术 临时性: ?横结肠造口术 ?横结肠分开造口术 ?双腔乙状结肠造口术 * 结肠造口图片 * 四:用品的选择 (一)造瘘袋的三种基本类型: ?闭合性造口袋 ?开口造口袋 ?尿路造瘘袋 造口袋类型分为:一件式造口袋和两件式造口袋。 。 * * * * (二)造口袋的选用原则 1)透明的造口袋方便观察造口 2)开口造口袋适于术后肠功能未完全恢复前的不规则的排泄稀便的患者。 3)不妨碍其他引流管的支架放置。 4)保护造口周围的皮肤。 5)便于安装,感觉舒适。 * 6)有安全的便于操作的夹子 7)外观美观。 8)价格合理。 * 五:如何正确得更换造口袋 1:排空回肠或膀胱造口袋。 2:粘胶从上端向下端慢慢分离,同时用一只手按住皮肤,使牵拉不至于太大。 3:观察粘连情况。 4:更换下来的造口袋,粘胶应折叠好放入垃圾袋中。 5:用卫生纸擦拭造口。 * 6:对于尿路造口的人士,用一小的棉纱条覆盖着造口上,以免尿液流出,浸湿皮肤并渗入粘胶下。 7:用温水清洗干净周围皮肤及造口。 8:让皮肤充分干燥才能贴上造口袋。 9:检查皮肤 10:根据造口在皮肤水平的直径调整造口袋洞口的大小,可运用造口尺裁剪。 * * * * *

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