父母血型关系子女健康.pdfVIP

父母血型关系子女健康 母婴 ABO 血型不合易引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、智力低下、癫痫等后遗症 　　也许很多人都不知道父母的血型也关系到孩子的健康，尤其是对新生儿而言，如果刚出 生的孩子与母亲的血型不合就容易造成溶血，表现为黄疸、贫血。 　　广州市第一人民医院儿科副主任张又祥介绍，新生儿发生溶血，最常见的是母婴 ABO 血 型不合引起的同族免疫性溶血。尤其是母亲血型为 O 型、父亲是 AB 型的时候，因为这样血 型的父母生出的孩子，血型不是 A 型就是 B 型，必然发生母婴血型不合。据统计，在所有分 娩中，大概有 20%-30%出现母婴血型不合，但发生新生儿溶血病的只占约 10%。 　　在正常的情况下，孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈妈会发现，孩子 的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色；到了4-6 天的时候黄得更加厉害，出现一个 小高峰；大约出生后 10 天左右黄色就逐渐消退，恢复正常。如果在孩子出生后 24 小时内出 现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该 引起足够的警惕。因为这肯定是病理性黄疸了。黄疸严重时，胆红素就会跑到大脑中，损害 大脑，发生胆红素脑病或者核黄疸，引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、 智力低下、癫痫等后遗症。由于溶血时除了黄疸外，还会出现贫血、肝脾肿大，如不及时处 理也会影响孩子的健康发育。 　　另外一种常见的溶血病发生在母婴 Rh 血型不合。我国汉族人群中，99%以上的Rh 血型 为阳性，Rh 阴性率低于 0.5%，所以绝大多数的汉族男女Rh 血型呈阳性，发生溶血的几率小。 而其他少数民族如回族、维吾尔族女性大多呈 Rh 血型阴性，当汉族男子与少数民族女子结 婚时，就容易出现 Rh 血型阴性的孕妇和 Rh 血型是阳性的胎儿发生溶血，而且这种溶血比 ABO 溶血更加严重，在母亲子宫内就出现溶血，胎儿会水肿，容易胎死腹中。即使不死亡，也会 有严重贫血、严重黄疸，严重影响孩子的生长发育。 　　对于胎儿与母亲血型不合的情况，预防和治疗均很重要。在孕妇怀孕接近生产的时候， 取羊水测胆红素，可早期发现新生儿溶血。ABO 血型不合溶血以黄疸为主要症状，贫血和肝 脾肿大程度均较轻，极少危及生命。若及时进行蓝光照射和药物治疗，患儿病情都可以缓解； 即使是严重的 Rh 溶血病，若及时进行换血，绝大多数患儿能转危为安。只有那些黄疸严重、 就诊不及时、治疗不得力的患儿才会留下智力低下、脑瘫等严重后遗症。 发生几率 　　血液中含有 RH 抗原的血型，在医学上称为“RH 阳性”；反之，血液中若不含有 RH 抗 原，则称为“RH 阴性” 。 　　白种人中大约有 15％是属于 RH 阴性血型的人，黄种人则只有不到 1％的人血型是 RH 阴性。也就是说，绝 数的黄种人都是 RH 阳性。 　　血型 RH 阴性的妇女，若嫁给一位血型 RH 阳性的先生，怀孕的第一 孩子若是 RH 阳 性，则母体的血液内会产生 RH 的抗体，等到 位妇女怀第二个孩子时，她血液中的 RH 抗 体会侵入胎儿的血液中，破坏胎儿的红细胞，使得胎儿发生严重的黄疸和贫血，甚至会造成 水肿，这种全身水肿的胎儿是不可能生存的。 应变措施 白种人中大约有 15％是属于 RH 阴性血型的人，黄种人则只有不到 1％的人血型是 RH 阴 性。 　　所以， 的妇产科医院碰到这种个案，通常会在 RH 阴性的妇女生下第一个胎儿时， 替这个孩子做检查，如果这孩子是 RH 阳性的话，那么医院会在 72 小时内，替孕妇注射 RH 的抗体。注射 RH 抗体之后，母体的血液中便不会产生自己的抗体。当她再怀孕时，下一胎 就不会受到 RH 抗体的影响，也就是说她仍能生下健康正常的孩子。 　　第二胎也是同样的处理方式，胎儿生下的 72 小时内，可以注射 RH 的抗体，使母体本 身不会产生抗体，那么她就可以继续生第三个、第四个孩子。 　　因此，现在产前检查的例行血液检查当中，都包括有 RH 血型的检验。若检验出来是 RH 阴性的话，医师会特别告诉孕妇日后可能会碰到的情形以及医院可能会做的处理；换言之， 妇女若发现自己的血型是 RH 阴性的话，只要能与医院充分合作，就不需要担 什么叫血型 　　　　血型是人类血液型别的一种标志。人与人之间的血型并如完全相同。通 常所说的 ABO 血型，就是指血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的。在红细胞 上含有 A 抗原的，称为 A 型；含有 B 抗原的，称为 B 型；同