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莱西市实施药品使用质量管理规范 档案相关表格 例表目录： 例表 1 首营企业审批表 例表 2 首营品种审批表 例表 3 合格供货方档案表 例表 4 药品质量档案表 例表 5 药品质量信息收集分析表 例表 6 药品购进验收记录 例表 7 进口药品验收记录 例表 8 中药饮片质量验收记录 例表 9 陈列药品质量检查记录 例表 10 药品养护检查记录 例表 11 近效期药品催销表 例表 13 不合格药品台帐 例表 14 设施设备一览表 例表 15 养护设备检修维护记录 例表 16 药品储存温湿度记录表 例表 17 员工培训计划 例表 18 培训实施记录表 例表 19 企业员工健康检查汇总表 例表 20 职工健康档案 例表 21 药品拆零记录 首营企业审批表 编号： 填表日期： 企业名称 企业 药品生产企业□ 拟供品种 类别 药品经营企业□ 详细地址 邮政编码 E—mail 传真 联系人 联系电话 许可证名称 许可证号 许 企业名称 负责人 可 许可范围 有效期至 证 发证机关 企业地址 发证日期 企业名称 注册号 营 法定代表人 经济性质 注册资金 业 经营范围 经营方式 执 照 发照机关及 企业地址 发照日期 质量认证证书与编号 有效期限 采 购 人 员 意 签字： 年 月 日 见 质 实地考察结论 量 信 誉 签字： 年 月 日 审 核 意 见 质量管理员： 年 月 日 审 批 意 见 企业负责人： 年 月 日 首营品种审批表 编号： 药品编号 通用名称 商品名称 规格 单位 生产企业 药品性能、质量、用途、疗效等情况