19个中医护理方案.pdf

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. 附件 19 个病种中医护理方案(试行)目录 1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案 2 、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案 3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案 4 、哮病(支气管哮喘)中医护理方案 5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案 6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案 7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案 8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案 9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案 10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案 11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案 12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 13、结直肠癌中医护理方案 14、痔病(外痔)中医护理方案 15、骨痹(骨关节病)中医护理方案 16、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案 17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案 18、胫腓骨骨折中医护理方案 19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案 . . 附录:一、中药应用注意事项 二、特色技术应用注意事项 三、“中医护理效果评价表”填表说明 . . 胃疡(消化性溃疡)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂 胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。舌质淡红,苔薄 白或薄黄。 (二)脾胃气虚证: 胃脘隐痛;腹胀纳少, 食后尤甚; 大便溏薄; 肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。舌淡苔白。 (三)脾胃虚寒证: 胃脘隐痛,喜暖喜按; 空腹痛重, 得食痛减; 纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。舌体胖, 边有齿痕,苔薄白。 (四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸 嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。 (五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不 欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。舌红 少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。 二、常见症状 / 证候施护 (一)胃脘疼痛 1. 观察疼痛部位、 性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状, 做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法( NRS)”评分,记 录具体分值。 2. 指导患者卧床休息, 避免活动及精神紧张。 出现呕吐或便血时 立即报告医师,协助处理。 3. 遵医嘱穴位贴敷,隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴;胀痛 取气海、天枢等穴。 4. 遵医嘱穴位按摩,取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。 . . 5. 遵医嘱艾灸,取中脘、神阙、气海、关元等穴。 6. 遵医嘱药熨法,取胃脘部。 7. 遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。 8. 遵医嘱拔火罐,取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。 (二)嗳气、反酸 1. 观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。 2. 指导患者饭后不宜立即平卧, 发作时宜取坐位, 可饮用温开水, 若空腹时出现嗳气、反酸,应立即进食以缓解不适。 3. 遵医嘱穴位贴敷,取足三里、天突、中脘、内关等穴。 4. 遵医嘱艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。 5. 遵医嘱穴位注射,取足三里、内关等穴。 6. 遵医嘱穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、内关等穴。 (三)纳呆 1. 观察饮食状况、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化,保持 口腔清洁。 2. 定期测量体重,并做好记录。 3. 遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。 4. 遵医嘱穴位按摩,取足三里、内关、丰隆、合谷、中脘等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1. 内服中药。

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