急性冠脉综合征演练剧本.pdfVIP

内三科急性冠脉综合征病人急救模拟演练 案例：内三科6 床 薛建荣 男70 岁入院诊断：急性冠脉综合症 心功能不全，心功能III 级，心律失常，房颤。患者因“胸闷气促14 小时”急诊收入我科。检：T36.8℃，P96 次/分，R24 次/分，BP175/114mmHg，SPO296%，神志清楚，呼吸急促，半卧位，口唇无紫绀，颈静脉充盈；双 下肢无浮肿，心律绝对不齐，心音强弱不等，主诉有胸闷、气促，非喷射状呕吐一次，为少量胃 内容物，无明显咳嗽、咳痰。入院急诊查肌钙蛋白I 定量 39.00 ng/ml，肌红蛋白454.4ng/ml。 情景：1、主班护士接到急诊电话了解病情，通知责任护士准备床位及抢救物品。 2、责任护士甲准备多系统监护、吸氧、床单位、病人服。 责任护士乙准备除颤仪、微量泵、吸引器、输液盘（内有采血用物）。 3、急诊科护士和病人家属病人送至病房，身份核对后安置病人。 4、责任护士甲站于患者右侧立即予吸氧、多系统监护。 责任护士乙站于患者左侧与急诊护士交接病情，评估患者胸闷气促情况，有无胸痛、咳嗽 颈静脉充盈、双下肢浮肿，查看输液、皮肤情况等。 情景：病人突发心跳骤停 1、责任护士甲立刻通知医生，去枕平卧，敞开衣