肠梗阻病人的护理12本.pptVIP

? 禁食； ? 插胃管、胃肠减压管护理 每 1~2h 检查一次 每 2~4h 用生理盐水冲洗 观察引流液 血性怀疑绞窄性肠梗阻 护理措施 ? 休息和体位护理； ? 病情观察 ? 灌肠护理 ? 输液护理 ? 呕吐护理 ； 灌肠时抬高臀部 l0cm ；肛管插入深 度为 18 ～ 25cm ；用点滴法灌肠，速 度要慢，每分钟 30 滴，以病人感觉 下腹部温暖为宜；拔出肛管后尽量 让病人保留 2h 以上， 6h 以上效果更 佳，并不断转换体位，让药物与肠 壁充分接触，以利于药物的吸收， 发挥作用；药温为 39 ～ 41 ℃ ；治疗 安排在晨间、晚间睡前各 1 次进行， 嘱病人排空小便。 护理措施 神志、精神状态、生命体征 呕吐、排气、排便， 腹痛、腹胀、腹膜刺激征 肠蠕动，肠鸣音等 2. 手术治疗：解除梗阻 原则和目的： 在最短手术时间内用最简单的方法解 除梗阻，或恢复肠腔的通畅。 手术治疗的适用症 ? 各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤 及先天性肠道畸形引起的肠梗阻； ? 非手术治疗无效的病人； ? 绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗。 非手术治疗患者的手术指征 如果经过有效的抗感染以及胃肠减压 措施之后，在 1d 内： 1 ）患者的病情仍然没有明显改善的； 2 ）并出现持续的疼痛、呕吐、压痛、 血压下降及脉率加速等现象； 3 ）并经过腹部 X 线的检查，显示患者 的肠腔充气多、肠襻也增