精神科心得体会.doc

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精神科心得体会 【篇一:精神科护理心得体会】 心得一:精神科护士护理心得体会 对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词, 常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠, 或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始 了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心 存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了 他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。 关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素 影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等 精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、 心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得 古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他 人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治 疗。 在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的 重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人, 作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病 人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害, 当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予 保护性约束。 精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在 精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情 得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可 以导致药物中毒甚至危及生命。 精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需 要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正 做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。 在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是 最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他 们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。 心得二:精神科护理学见习体会 精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排 斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院, 其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士, 更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的 医院一样,都是一间医院。 带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁 闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。 带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感 障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面 的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带 教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何 进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情 感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无 什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中, 他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久 未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚 至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾 诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不 开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由 于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也 渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们 会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事 物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉 默,复杂到找不出病因的痕迹。 我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗 之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。 心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治 疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听 病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑 的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、 理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度 去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心 与康复的希望。 在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深 入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹, 治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候 开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心 的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以 开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步 地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈 话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人 作出

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