事故案例分析97100.ppt

3、经验教训 ①加强对员工的规章、制度的学习和安全教育，使员工熟练掌握本岗位安全操作技能，提高员工安全意识和专业技术水平。 ②此事件暴露出员工在遇到紧急情况时，处理经验缺乏，处置能力不强，应加强员工应急处置知识的教育、学习宣传和演练，提高应急处置能力。 ③强化“两纪一化”管理，严格遵守作业纪律、劳动纪律严格执行作业标准化，并加大“两纪一化”检查力度。 事故案例分析97100 1、事故经过 2011年7月5日早9：36，北京地铁四号线动物园站A口上行电扶梯发生设备故障，正在搭乘电梯的部分乘客由于上行的电梯突然之间进行了倒转，原本是上行的电梯突然下滑，很多人防不胜防，人群纷纷跌落，导致踩踏事件的发生，目前事故已经造成1人死亡，2人重伤，26人轻伤。 2、事故原因分析 a、直接原因 固定零件损坏，驱动主轴主机发生位移，驱动链条脱落，附加制动器未启动，造成扶梯下滑。 b、间接原因 事故电梯存在设计、制造缺陷，同时维护保养不到位。 3、经验教训 ①制定严格的维修保养规程，严格实行设备的日常巡检、半月检、年检及故障维修； ②严格招投标流程，严禁使用不符合国家法律、法规、行业标准的设备； ③为提升市民的自我保护意识，加大对安全乘坐电扶梯的宣传力度。 事故案例分析97100 1、事故经过： 2005年4月25日上午9时20分，西日本铁道公司驾驶员现年23岁的A某（于2004年5月取得电客车驾驶执照，曾有3次处分记录）驾驶一列通勤电车通过某弯道时，突然脱轨，冲入一栋9层楼公寓，造成5节车厢出轨，两节车厢严重变形，106人死亡，458人受伤。 事故发生时，此列车晚点1分30秒，列车事发时速度为100km/h，且列车控制系统较陈旧，无超速防护系统。经专家论证，事发地点弯道需达到133km/h以上速到才有可能出轨，调查人员解读事故列车行车记录器资料未发现异常，且轨道上方未发现碰撞痕迹。请分析此次事故发生的主要原因。 2、事故原因分析 a、驾驶员人为因素 ①直接原因：驾驶员因列车晚点，超速行驶。 ②间接原因：驾驶经验不足；过去有不良表现记录。 b、轨道因素 ①轨道上方可能存有异物 ②轨道弯道段无护轨装置 c、机车因素 列车控制系统陈旧，无超速防护系统。 3、经验教训 ①本次列车出轨事件驾驶员违反限速规定超速行驶为主要原因，所以一定要加强对电客车司机的意识教育。 ②为司机创造良好的工作环境，增加对司机的重视程度，加大对司机的考核力度，适当增加备用司机数量，采用竞争上岗，严进宽出，违纪次数达到一定数量不得再竞聘司机岗位，使司机产生危机感，提高司机本身对本岗位的珍惜程度。 ③加强交接班管理，重视班前会议，将司机的安全、技能教育融入到日常工作中去。 ④采用先进的控制系统、设备等，从工程技术角度防止工作中产生失误。 事故案例分析97100 1、事故经过 2003年2月18日上午9时55分左右，大邱市1079次列车驶入市中心中央路车站，第三车厢一名男子将装在塑料罐内的易燃易爆物洒至座椅上，并点燃塑料罐，抛至座椅，引起整个车厢着火，并冒出浓烟，迅速蔓延至整列列车。更不幸的是，对面的1080次列车也驶进了车站，火势又迅速蔓延到那列列车的六节车厢。两列列车起火燃烧了起来，车站的电力系统立刻自动断电，站内一片漆黑，６００多名乘客立即陷入极度恐慌。然而，由于电源突然中断，许多地铁车厢门根本打不开，加上地铁车窗的玻璃十分坚固，所以不少乘客被活活困在没有自动灭火装置的车厢里，最终被烧死或因浓烟窒息而死。此次火灾造成198人死亡，147人受伤，289人失踪。 2、事故原因分析 ①有人蓄意纵火，是事故发生的直接原因； ②地铁公司安全意识不强，平时麻痹大意，对安全事故报告不够重视，中央控制室调度管理不力，是造成此次事故的间接原因，也是造成事故扩大化的原因之一； ③车站和车厢内的安全装置不足，是造成事故扩大化的主要原因； ④乘客及地铁员工的应急处理措施不得当是造成事故伤亡惨重的主要原因； ⑤安全教育流于形式，紧急情况下的逃生和安全知识不足； ⑥法律法规不健全，是加大事故伤亡的主要社会因素； 3、经验教训 ①地铁公司需加强员工安全意识教育，提高中央控制室调度管理能力； ②加强员工及乘客应急安全管理知识及技能的培训，提高其应急处置能力； ③地铁建设需采用新型安全、符合国家标准规范的设备设施； ④需及时出台国家轨