批发企业药品经营许可证变更申报材料模板.pdfVIP

. 药品批发企业（药品零售连锁总部） 《药 品 经 营 许 可 证》、《药品质 量规范认证证书》 变更申报材料 申报企业： 年 月 日 . . 目 录 序号 资 料 名 称 页码 1 药品经营许可证（药品质量规范认证证书）变更申请书 《药品经营许可证》（《药品质量规范认证证书》）项目变 2 更申请表 《药品经营许可证》、《GSP证书》、《营业执照》复印件 【药 品经营许可证变更企业名称、地址、法定代表人、企业 3 负责人、质量负责人时出具，加盖企业原印章】 ；变更后 的《药品经营许可证》、《营业执照》复印件【GSP证书变 更企业名称、地址时出具，加盖变更后的企业原印章】 （1）新的企业法定代表人或企业负责人的身份证、学历 证、资格证书的复印件【变更企业法定代表人或企业负 责人时出具，加盖企业红章】 ；（2）新的质量负责人的身 4 份证、执业药师证、执业药师注册证（需注册在现任职 企业）、职称证、学历证等资格证书的复印件【变更企业 质量负责人时出具】 所有现任股东股权证明文件【变更企业法定代表人或企 5 业负责人时出具】 企业上级主管部门或现任股东会议（董事会）关于任免 6 企业法定代表人或企业负责人的决议（所有参会持股股 东亲笔签名或持股公司印章）；仅变更企业负责人的提 . . 供股东会议决议或公司任职文件【变更企业法定代表人 或企业负责人时出具】 根据具体情况需要补充的其他材料（注：股权转让协议 书、股权转让的有效证明文件或工商行政部门出具的股 7 权变更证明文件【变更企业法定代表人或企业负责人时 出具】 新的企业法定代表人或企业负责人的工作简历【变更企 8 业法定代表人或企业负责人时出具】 企业原质量负责人的免职文件【变更企业质量负责人时 9 出具】 企业新的质量负责人的任用文件及聘用证明【变更企业 10 质量负责人时出具】 企业新的质量负责人的工作简历【变更企业质量负责人 11 时出具】 企业新的质量负责人原单位出具的辞职或不在原单位的 12 工作的证明文件（执业药师原注册单位离职证明） 【变更 企业质量负责人时出具】 新地址房屋的建筑面积、原使用情况、周边环境、周边 13 单位情况及拟使用情况的说明【变更注册地址及仓库地 址时出具】 14 新地址的租赁协议或产权证明，地理位置图以及平面布 . . 局示意图（应标明办公场所、经营场所及仓库的面积、 功能区域划分的情况） 【变更注册地址及仓库地址时出 具】 由于城市规划，调整街道门牌号的，出具辖区街道办事 15 处或派出所的证明【变更注册地址及仓库地址时出具】 企业上级主管部门同意变更企业名称文件或