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- 2020-08-15 发布于福建
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有机磷农药中毒的抢救流程
有机磷农药中毒是急诊科的常见病,而且病情凶险!变化快,易致呼吸肌麻痹,进而引起周围性呼吸衰竭是急性有机磷中毒重要的死亡原因之一。急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危重症,其病势凶猛,发展迅速,在较短的时间内便可致死。 其临床过程与患者接触农药种类、中毒方式、服毒剂量、就诊时间、个体差异、救治过程中毒物清除程度、复能剂及抗胆碱药的应用情况都有密切的关系。 抢救有机磷中毒必须迅速、及时、准确,给药越早、疗程越短、疗效越好,抢救成功率越高。
一.临床表现
中毒程度与中毒途径!中毒时间!毒物容量!患者年龄有关急性中毒一般可分为三级:轻度中毒:有头晕!头痛!恶心!呕吐!多汗!胸闷!视力模糊!无力!瞳孔缩小;中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动!瞳孔明显缩小!轻度呼吸困难流涎!腹痛!腹泻!步态蹒跚,意识清楚;重度中毒:除上述症状外,并出现昏迷,口吐白沫,角弓反张
二.急救措施
1 迅速确诊
在患者入院后,重点观察患者的神态!呼吸!脉搏!血压!瞳孔!患者呼出的气味及身体的气味;仔细询问病情,明确中毒农药的种类!剂量!时间,是否进食!饮酒及采取了哪些措施,迅速测定患者的胆碱酯酶活性,根据结果作出及时处理后,迅速消除毒物立即将患者移离中毒现场,脱除污染衣服,用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、头发、指(趾)甲;眼部受污染时,
迅速用清水或生理盐水清洗。
2 彻
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