颈椎前路手护理配合.pptVIP

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颈椎前路手术护理配合 成都市第五人民医院手术室彭伟 颈椎手术的适应症 ≯颈椎病出现明显的脊髓、神经根、椎动脉的损害,经 非手术治疗无效者。 原有颈椎病的患者,在外伤或其他原因的作用下症状 突然加重者。 出现颈椎某一节段眀显不稳,颈疼明显,经非手术治 疗无效者 颈椎体的解剖图 祁+根 橫突孔 1:关节面 樵孔 榷号板 棘突 颈椎手术原则: ■颈椎手术有两种:一为减压,包括对脊髓、神经根及 椎动脉的减压;二为局部稳定,如有节段不稳定,在 减压时应同时予以植骨融合,使局部稳定 颈椎手术分前路和后路两种途径,其各有适应症。目 前我院开展以前路居多。在制定治疗方案时应了解以 下情况:(1)病变主要来自前方还是后方。(2)受累节段 多少。(3)有无先天性畸形或颈椎管狭窄及狭窄范围。 4)有无节段不稳定。(5)颈椎弧度改变。 根据前述情况决定手术入路,减压范围及是否植骨和 内固定等。 颈椎手术的方式 颈椎前路手术:颈椎间盘摘除术; 颈椎前路植骨、减压及融合术;颈 椎前路多椎节开槽减压及椎管成形 术等。 颈椎后路手术:颈椎椎板切除减压 术;椎板成形术

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