寄生虫的案例二讨论作业.pptVIP

子们人得 ”}条例二的小组谢论 关了八饿安素的二的小织 我”的队杨宝林徐峣夏海兵张卉卉戴雅议 易善玲王举红邵雪张慧敏 前言 它井未消失 我们的课题 病例二 者 男,23岁,海南省东方县农民。1981年10月上旬每天发冷,发热、伴头 痛、全身酸痛,当地乡卫生院拟诊“感冒”,给予服速效伤风胶囊、银翘解 毒片、肌注青霉素等三天,无效,收治住院 入院后体检 体温39.5℃,贫血貌,RBc210*10410/L,(正常值 400~550*10410/L),脾肋下3cm,血涂片镜检查到红细胞内有恶性疟原虫环 状体及配子体,氯喹+伯奎治疗,症状很快消失,病人自我感觉良好,治疗三 天后病人要求出院。11月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧 烈头痛,连续6天后,因昏厥,神智不清,抽搐而送乡医院抢救 入院检查 体温40℃,贫血貌,瞳孔对光反射迟钝,颈强直RBc150*10410/L, WBc36*10A9/L,血涂片查见红细胞内有某种寄生虫。经抗寄生虫治疗及连 续抢救两天无效,在送县医院途中死亡 我们的答卷 诊断 经小组讨论为10月上旬为疟疾,11月下旬为凶险型疟疾 表现依据 110月上旬,每天发冷,发热、伴头痛、全身酸痛 2贫血貌,RBC210*1010/L 3脾血涂片镜检查到红细胞内有恶性疟原虫环状体及配子 体。(直接证据) 411月下旬,患者又出现前述症状,并有恶心,呕吐,剧