4.6-11 心肌的生物电现象及生理特性课前自学指导.pdf

心肌的生物电现象及生理特性课前自学指导 一、学习目标 掌握内容 说出心脏工作细胞静息电位产生原理。说出心室肌细胞动作电位的波形特点、 分期以及各期形成的离子电流。说出心室肌细胞动电位发生后细胞内外离子恢复的 方式，解释钠泵抑制剂增强心肌收缩的机制。说出浦肯野细胞和窦房结细胞的跨膜 电位动作电位的波形特点、分期以及各期形成的离子电流。 说出自律性、正常起搏点、潜在起搏点、异位起搏点概念，说出影响自律性的 因素（4 期自动去极速度、最大复极电位与阈电位）。说出影响心肌兴奋性的因素及 机制。说出心肌兴奋性的周期性变化及变化机制。说出心室肌细胞兴奋性变化对心 肌收缩的影响。试解释早搏后为什么常有较长的舒张期 （代偿间隙）。说出心脏内 兴奋传导的途径及其特点，解释兴奋在浦肯野细胞及房室交界传导速度不同的机 制。说出影响传导性高低的因素及影响机制。说出心室肌细胞心肌收缩的特点。 熟悉内容： 说出窦房结控制整个心脏节律的机制。说出心脏特殊传导系统的组成及其特点。 试解释为什么心肌收缩具有全或无特性？为什么细胞外钙的变化可显著影响心肌 细胞的收缩力量？ 说出交感神经和迷走神经对心肌生理特性的影响及机制。说出 心电图各波形、间期的名称和意义。 了解内容： 解释为什么心电图的波形与心肌细胞动作电位波形差异的原因。说出心肌细胞 动作电位与心电图各波的时间关系。 二、基本要求： 1.请通读王庭槐主编《生理学》（8 年制教材第3 版，人民卫生出版社2015） 第4 章血液循环 2.观看以下6 个视频: ①4.6 心室肌细胞动作电位的形成机制； ②4.7 浦肯野细胞和窦房结细胞的跨膜电位； ③4.8 心电图的基本波形； ④4.9 心肌细胞的兴奋性； ⑤4.10 心肌细胞的的传导性； ⑥4.11 心肌细胞的的收缩性。 三、相关重要名称概念 心动周期、每搏输出量、每分输出量、心指数、射血分数、心脏做功量和 心泵功能储备、心室肌的前负荷、异长调节、后负荷、心肌收缩能力、等长调 节、心室功能曲线、有效不应期、房室延搁。