上消化道出血1精品.pptVIP

上消化道大量出血 (Upper gastrointestinal hemorrhage) 概念 上消化道出血 屈氏韧带( Treitz Ligment)以上,食道、胃、 十二指肠、胰、胆、胃空肠吻合木后的空肠上段 上消化道大出血: 数小时内.1000m或20%.常伴急性周围循环衰竭.死 亡率10%,病因误诊率20%。 病因 常见病:消化性溃疡,急性胃粘膜损害,食道胃 底静脉曲张,胃癌。前三者占全部出血原因 的90%。 消化性溃疡:( Peptic ulcer) 首位,侵及底部肉芽组织的血管,与高胃酸密切相 关。DuGu,可有/无病史。 急性胃粘膜损伤:( Acute erosive and hemorrhagic gastrititis) 急性出血性胃炎,应激性溃疡。