新建甲状腺功能减退症PPT演示文稿ppt.(1)教学文案.pptVIP

新建甲状腺功能减退症PPT演示文稿ppt.(1);概念;分类;1、按部位分类 ;原发性甲减(primary hypothyroidism) 占95％以上，系甲状腺自身疾病所致，大多由自身免疫、甲状腺手术、131I治疗所致。 中枢性甲减(central hypothyroidism) 由下丘脑或垂体病变引起的TRH或TSH分泌减少，进而TH分泌减少所致的甲减。 继发性甲减(tertiary hypothyroidism) 甲状腺激素抵抗综合征 由于TH在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。 ;按病因分类 药物性甲减 手术后甲减 131I治疗后甲减 特发性甲减 按病变程度分类 临床甲减 亚临床甲减;病因 自身免疫损伤 甲状腺破坏 碘过量 抗甲状腺药物 临床表现 1、一般表现：乏力、怕冷、反应迟钝、嗜睡、体重增加、月经不调、声音嘶哑、皮肤干燥 2. 肌肉与关节：肌肉乏力、疼痛、萎缩 3、心血管系统：心动过缓、心排出量↓、心脏增大、心包积液、ECG低电压 4、血液系统：贫血 5、消化系统：食欲↓、腹胀、便秘 6、内分泌系统：月经紊乱、溢乳 7、粘液性水肿昏迷 粘液性水肿昏迷 诱因：严重躯体疾病，中断TH替代治疗，寒冷、感染、手术、麻醉、镇静药。 临床表现：嗜睡、低体温、呼吸缓慢、心动过缓、BP↓、四肢肌肉松弛、反射减弱