老年痴呆的中医学认识.docVIP

老年痴呆的中医学认识 【摘要】中医药在老年痴呆的治疗上具有独特的理论和丰富的实践经验，遂总结中医经典理论对老年痴呆的认识。 【关键词】中医，老年痴呆，中医学认识 “痴呆”一词最早见于《华佗神医秘传》 , 《针灸甲乙经》中称为“呆痴” 。《针灸大成》则分别以“呆痴”和“痴呆”命名。清·陈士铎在《石室秘录》和《辨证录》中称之为“呆病” 。老年痴呆包括阿尔茨海默型痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆和其他痴呆，其中阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆是两种最主要的类型，患病率占所有痴呆的90％以上。阿尔茨海默型痴呆发生于老年前期，以进行性痴呆、认知障碍为主要症状，同时伴有精神行为异常的神经退行性疾病，其特征性临床表现为严重的学习记忆功能下降、分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊。Roman曾定义血管性痴呆是老年期由于缺血性或出血性脑血管疾病及缺血—低氧性脑损伤所致，并以智能受损为特征的一种复合性障碍。 张介宾在《景岳全书·杂病谟》立“癫狂痴呆”专论。认为该病由情志因素所致 ,“此其逆气在心或肝胆二经 ,气有不清而然” 。症状“千奇万怪” ,脉象“变易不常” 。治疗, 宜服蛮煎行气开郁;或七福饮或大补元煎速扶正气。清·陈士铎在《辨证录》和《石室秘录》中设立了专门章节讨论呆病。在病因病机上重视痰浊因素的重要作用,认为本病“痰气独盛, 呆气最深” 。因而在治疗上提出“治呆无奇法, 治痰即治呆也”