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（岗位职责）职能部门监管 督查 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：内科、外科、骨科、妇产科 督查 患者病情评估制度、规范、程序及执行情况 内容 存 1 、病情评估表上无上级医师签名； 在 2 、无住院首次病情评估表； 问 督 3 、病情告知书上填写内容不详细，如床位号； 题 查 反 改 1 、组织学习《患者病情评估制度》、《患者病情评估操作规范与程 馈 进 序》并总结； 措 2 、医务科约谈当事医生，加强教育与批评； 施 3 、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理； 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对 存 在 明显改进，但问题仍有出现，如：填写内容不详细，职能科 问 题 持 室将持续督查，请科室即时整改。 续 性 改 进 成 效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：内科、骨科、外科、妇产科 督查 患者病情评估制度、规范、程序及执行情况 内容 存 1 、病情评估表上医师签名有代签嫌疑； 在 2 、无营养评估； 问 督 3 、病情告知书填写不及时，未在规定时间内完成； 题 查 反 改 1 、组织学习《患者病情评估制度》、《患者病情评估操作规范与程 馈 进 序》并总结； 措 2 、科内晨会，点名批评，并限期整改； 施 3 、定期检查、定期考核，有不合格者，给予处罚； 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对 存 在 问 题 持 续 性 改 持续性改进有成效！ 进 成 效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：内科、妇产科、外科、骨科 督查 患者病情评估制度、规范、程序及执行情况 内容 督 存 1 、病情评估表上有涂改痕迹； 查 在 2 、病情评估表上治疗内容与实际治疗不符； 反 问 3 、病情告知书上患者签名潦草，无法辨认； 馈 题 改 1 、组织学习《患者病情评估制度》、《患者病情评估操作规范与程 进 序》并总结； 措 2 、医务科约谈当事医生，加强教育与批评； 施 3 、医务科约谈该科室主任，要求整改； 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对 存 在 问 题 持 较前明显改进，但问题仍有出现，如：签名潦草，职能科室 续 性 改 将持续督查，请科室即时整改。 进 成 效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：内科、骨科、外科、妇产科 督查 患