精神科护理第七章.ppt

精种科打理 第七章器质性精神障碍患者的护理  学习目标 1.描述器质性精神障碍的主要临床特点 2.描述谵妄综合征的主要临床特点。 3.描述痴呆综合征的主要临床特点。 4.描述器质性精神障碍治疗指征 能针对器质性精神障碍患者的病情特点制 定相应的护理措施。  ☆器质性精神障碍是一组由脑部疾病或躯体疾病导致的精神 障碍,常引起意识、认知、智能、情感、行为以及人格等 方面障碍。根据目前中国精神障碍分类与诊断标准CCMD3, 分为阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍、其他脑部疾 病所致精神障碍及躯体疾病所致精神障碍四大类。 1阿尔茨海默病( Alzheimer) 2脑血管病所致精神障碍 3其他脑部疾病所致精神障碍 躯体疾病所致精神障碍  案例:患者,男性,73岁,因进行性遗忘8年,生活不能自理1月入院。患 者于2002年无明显诱因下逐渐出现健忘情形,常忘记钥匙、钱包等随身之 物放在何处,反复寻找,外出时常丢失物品,做事丢三落四。健忘逐年加 重以至于刚放下的东西一转身就忘记放哪了,有时忘记是否已吃早餐,到 公园锻炼忘记回家的路,两次迷路由警察送回家。近半年没有再独自外出。 性格改变明显,以前是退休千部,温文儒雅,对人和蔼,現在常常愛发脾 气,一点小事就骂家人,一不顺心就摔东西,家人都不敢和他说话。疑 大,认为家人在藏他东西让他找不到,患者整天翻箱柜寻找,还骂以前 和他关系很好的邻居,认为邻居到他家偷走了他的钱(其实钱就在他的枕 头底下)爱让他饿死。近月来还无故打孙子,说孙子偷他的存折拿钱上网 吧。生活变得懒散,不爱卫生,几夭不洗澡,饮食无规律,常夜间不睡觉 门诊檢查头颅CT结果为脑萎缩。入院发现患者能认出医院病房,但分不 出医生护士,10位数加减常错误,表情淡漠,生活不能自理,洗澡后穿反 衣服 思考 1结合该案例叙述器质性精神障碍的主要临床特征。 2如何对本患者主要的症状给予针对性的护理  第一节器质性精神障赐的临庥特点