中药药理学知识点解读.pdf

中药药理学 （重点掌握药效成分、作用、机制） 中医基础理论：对人体生命活动和疾病变化规律的理论概论。 中医药理学 ：是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相 互作用及作用规律的一门学科。 中药四性（四气）的现代研究 中药药性理论主要包括四性（四气） ，无味，归经，升降沉浮以及有毒和无毒。 四性： （寒者热之，热者寒之） 中药的四性是指：中药寒，热，温，凉四种不同的药性，它反映药物在影响人 体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用趋向。 能减轻或消除热证的药物，即具有清热，凉血，泻火，清虚热，滋阴等功效的 药物，其药性属于寒性或凉性。 能减轻或消除寒症的药物，即具有祛寒，温里，助阳功效的药物，其药性属于 热性或温性。 对中枢神经系统功能的影响 热证→中枢兴奋症状 寒症→中枢受抑症状 寒凉药具有抗惊厥， 解热， 镇痛等中枢抑制作用， 如钩藤， 羚羊角等具有抗惊厥作 用，黄芩，栀子，苦参等具有镇痛作用，金银花，板蓝根，连翘，穿心莲，知母， 栀子，柴胡，葛根等具有解热作用。 温热药如五味子，麻黄，麝香等具有中枢兴奋作用。 对植物神经系统功能的影响 寒症或热证病人常有植物神经功能紊乱的症状。 寒症：形寒肢冷，口不渴，小便清长，大便稀溏，咯痰稀薄 热证：面红目赤，口渴喜饮，小便赤短，大便秘结 根据寒症和热证病人的唾液分泌量， 心率， 体温， 呼吸频率， 收缩压和舒张压六项 定量指标制定 植物神经平衡常数。 寒症（热证）病人的植物神经平衡常数偏低（偏高） ，即交感神经—肾上腺系统功 能偏低（偏高） 。 寒凉药抑制交感神经— β受体— cAMP系统功能的亢进 温热药抑制副交感神经— M受体— CGMP系统功能的亢进 对内分泌系统功能的影响 寒凉药抑制内分泌系统功能，温热药增强内分泌系统功能。 温热药兴奋下丘脑—垂体—肾上腺轴的功能（鹿茸，人参，白术，当归，何首乌） ，兴 奋下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能（附子，肉桂，人参，何首乌） ，兴奋下丘脑—垂体 —性腺轴功能（附子，肉桂，鹿茸，虫草，海马，五味子） 。 对基础代谢的影响 寒凉药或温热药课通过影响垂体—甲状腺轴功能和细胞膜钠泵活性，纠正寒，热证。 温热药兴奋垂体—甲状腺轴，寒凉药抑制垂体—甲状腺轴。 温热药升高细胞膜钠泵的活性，寒凉药抑制细胞膜钠泵的活性。 寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用 细菌，病毒等病原体引起的急性感染，常有发热，疼痛等症状，一般属于热症，需用寒 凉药为主的药治疗。 寒凉药具有增强机体免疫功能的作用。 中药五味的现代研究 中药五味是指辛，酸，甘，苦，咸五种不同的味道。 辛味药 辛味药主要含挥发油，其次为苷类，生物碱等。主要分布于芳香化湿药、开窍药、温里 药、解表药、祛风湿药和理气药中。辛味药能行能散，具有健胃、化湿、开窍、行气等 功效。 酸味药 单酸味药主要含有机酸类成分， 单涩味药主要含鞣质， 酸涩药也含有大量鞣质。 鞣质具 有止泻、止血、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合等多种作用。 甘味药 甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。 甘味药能补五脏气、血、阴、阳之不足，能补充营养、强壮人体，增强和调节机体免疫 功能，提高抗病能力。 苦味药 苦味药中的苦寒药以含生物碱和苷类成分为多， 是苦、 寒的来源。 其中生物碱具有抗菌、 抗炎、解热等作用。苷类具有抗菌、解热、利胆等作用。 50 种有毒中药中有苦味药 23 种，在中药的五味中占有较高的比例。 咸味药 数量较少，主要分布在化痰药和