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输尿管结石治疗的方法 输尿管结石的治疗方法有哪些 肾结石进入输尿管假如可以自行从输尿管排出对患者来说是最好 的结果，但往往因为结石无法继续下行而梗阻输尿管出现肾积水， 进 而出现肾功能损害。 【治疗原则】 1 、非手术治疗：适用于结石直径 6mm，结石位置有向下移动倾 向、肾功能无明显影响、 无尿路感染的患者。 可大量饮水，服用中药， 应用解痉剂、跳跃活动等。 2 、输尿管镜下取石或碎石 (URL)：直径≦ 1.5cm 的输尿管上、 中、 下段结石均可选用。 输尿管扩张后放人输尿管镜， 见到结石使用气压 弹道、激光或超声等手段将结石击碎后待自行排出体外 ; 较小的结石 也可直接用取石钳取出。 3 、体外冲击波碎石 (ESWL)：直径≦ 1.0cm 的输尿管上段结石首选 此法， 1-1.5cm 的上段结石和≦ 1.5cm 的中下段结石亦可选择。我科 拥有先进的体外震波碎石机， 碎石病例数千例， 良好的碎石效果获得 广大患者的认可。 4 、经皮肾取石术 (PNL) ：L4 平面以上者且直径≥ 1.5cm 的输尿管 上段结石适于 PNL取石。 5 、开放性或腹腔镜下输尿管切开取石术：适用于以上疗法无效， 结石直径 1.5cm，且表面粗糙不能自行排出者， 或有输尿管狭窄及感 染的患者。 【治疗方法】 1 、自发排石，对于较小的结石 ( 直径小于 5mm)，可以通过多饮水， 多运动促进结石排出， 一般经过一段时间， 大部分小结石可以自发排 出，假如结石过大，结石宽度大于输尿管内径，采用药物排石就不合 适了，此时结石是无法通过输尿管的 ; 2 、体外震波碎石，对于 1cm左右的结石，由于其直径远大于输尿 管内径，一般无法自行排出体外，往往需要进行体外震波碎石，将大 结石击成体积较小的结石， 利用尿流冲刷作用逐一排出体外。 但体外 震波碎石也有其禁忌症， 比如凝血机制异常患者可能导致出血， 心率 失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。 此外反复体外碎石可以导 致输尿管狭窄或肾萎缩， 一定要慎重， 因此你体外碎石次数多于 2 次 结石仍然无法破碎，就不适合再进行体外碎石了 ; 3 、输尿管镜，大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外， 尤其对于体外震波碎石无效的患者， 大部分可以采用输尿管镜手术继 续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展， 可能造成输尿管损 伤，施行时要慎重。 4 、经皮肾镜手术， 只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内 大结石 ( 直径大于 2cm)，此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。 经皮肾镜需要在肾脏打眼进行， 有一定肾损害。 因此适应症不如输尿 管镜广泛。 你的情况要看输尿管结石体积， 应该采用输尿管镜手术治 疗。 输尿管结石患者应该多食用新鲜蔬菜和水果， 不宜食高嘌呤食物， 如动物内脏、菠菜、各种豆类、菜花、海鲜等。饮酒特别是啤酒可增 高尿酸水平，引起尿浓缩，故不宜饮用 ; 过量摄入动物蛋白，可导致 尿液中钙和尿