肿瘤中医病因病机.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 腫瘤的中醫病因病機學　　　　　 腫瘤的發病，不外乎 內因、外因、不內外因。 一、內因 二、外因 三、不內外因 １.正氣虛弱 ２.情志失調 １.六淫之邪 ２.煙草、油煙等環境污染 １.飲食失宜 ２.勞逸失度 ３.年齡因素 腫瘤發生的病機可歸納為 一、臟腑失調、精氣虧虛 二、氣滯血瘀 三、痰濕凝聚 四、毒邪內蘊 一、臟腑失調、精氣虧虛 先天稟賦不足 後天失調 疾病耗損 正氣衰弱 外邪侵襲 正不勝邪 臟腑功能失調 癌瘤的發生 二、氣滯血瘀(氣機鬱滯、血液瘀滯) １、情志抑鬱不舒 ２、痰濕、食積、瘀　血等有形之邪 ３、外邪侵犯 ４、臟腑功能障礙 ５、氣虛運行無力 阻礙氣機 氣機鬱滯 表現： 肺癌：胸悶咳喘 肝癌：脅肋脹悶痛 胃腸腫瘤：腹脹腹痛、噯氣、噁心嘔吐。 （一）氣機鬱滯 （二）血液瘀滯 １.氣機鬱滯 ２.氣虛推動無力 ３.痰濁阻滯 ４.寒邪侵入血分 ５.邪熱煎熬血液 ６.外傷 ７.產後惡露不下 血行不暢， 瘀血內停 氣機鬱滯 瘀血、腫塊、癌瘤 疼痛、舌紫暗、舌邊可見瘀點、瘀斑 三、痰濕凝聚 １.肺失宣降，津液不能正常輸布 ２.脾虛不能升清降濁 ３.腎陽虛不能氣化水液 ４.肝失疏泄，氣滯津停 ５.三焦氣化失常 形成水濕痰飲 痰阻氣機 血行不暢， 脈絡壅滯 痰濁氣血相搏 體表：癭瘤 內臟：癥瘕積聚 四、毒邪內蘊 外來之毒：病毒感染、煙草、油煙、污染、職業環境中的化學毒素等。 內生毒邪：人體內形成的病理產物。分為熱毒與陰寒之毒。 毒邪內蘊 壅阻經絡臟腑 形成癌瘤 腫瘤的治則與治法 一、中醫腫瘤治療原則 １.綜合治療 （中藥、手術、針灸、食療、心理、氣功） ２.標本緩急 （急則治其標，緩則治其本、標本兼治） ３.扶正祛邪 ４.因人因地因時制宜 ５.治未病 中醫腫瘤治療方法 一、扶正培本法 二、清熱解毒法 三、活血化瘀法 四、除痰散結法 五、以毒攻毒法 六、外治抗癌法 以毒攻毒法 概念：使用性峻力猛的有毒之品以攻頑除堅。 常用的藥物：斑蝥、蟾蜍、蛇毒、全蠍、蜈蚣、守宮、土鼈蟲、水蛭、生半夏、生附子、烏頭等。 斑蝥 土鼈蟲 守宮 全蠍 使用注意 把握有毒藥物的品種、用法、用量、用藥 時間、配伍等。 一些劇毒藥物的有效劑量與中毒劑量很接近，要謹慎使用 　　　 常用有毒抗腫瘤中藥 藥物 性味 歸經 功效 用法用量（內服） 全蠍 咸辛平 肝 熄風止痙，攻毒散結，通絡止痛 煎服2－5g，研末吞服每次0.6－1g 雄黃 辛溫 心肝胃 解毒、殺蟲 入丸散每次0.15－0.3g 馬錢子 苦寒 肝、脾 通絡止痛、散結消腫 入丸散0.3－0.6g 守宮 辛寒 肝腎胃 破血逐瘀消癥，攻毒蝕瘡散結 入丸散0.03－0.06g 砒石 辛熱 肺肝 外用蝕瘡去腐，內服截瘧劫痰平喘 入丸散0.002－0.004g 半夏 辛溫 脾胃肺 燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結，外用消腫止痛 煎服3－10g 天南星 辛苦溫 肺肝脾 燥濕化痰、祛風散結 煎服3－9g 常用有毒抗腫瘤中藥 藥物 性味 歸經 功效 用法用量（內服） 山豆根 苦寒 肺胃 清熱解毒、利咽消腫 煎服3－10g 蚤休 苦微寒 肝 清熱解毒、消腫止痛，涼肝定驚 煎服5－10g 蜈蚣 辛溫 肝 熄風止痙，攻毒散結，通絡止痛 煎服1－3g，研末吞服0.6－1g 附子 辛甘大熱 心腎脾 回陽救逆，補火助陽，散寒止痛 久煎3－15g 蟾酥 辛溫 心 開竅醒神，止痛，解毒消腫 入丸散0.015－0.03g 水蛭 咸苦平 肝 破血逐瘀，消癥止痛 煎服1.5g－3g，研末0.3－0.5g 土鱉蟲 咸寒 肝 破血逐瘀，續筋接骨 煎服3－10g，研末吞服每次1－1.5g 外治抗癌法 熏、洗、敷、貼、滴等。 例如：手足綜合征——中藥外洗 　　　癌痛——雙柏散外敷 　　　化療後噁心、嘔吐——耳穴壓豆 謝謝！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *