护理书写品管圈成果报告 培训课件.pptVIP

圈名：和谐圈 报告者：张云琴 学习品管圈定义及院外案例 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （ 2014.8.18 ） 阶段一 为了更好的完成品 管圈工作，六病区 邀请护理部主任召 开了第一次动员会 2014.8.18 成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选 出辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一 周内选定圈名及圈徽 我们的圈成员 成立日期： 2014 年 08 月 18 日 完成日期： 2015 年 01 月 31 日 圈长：张云琴 辅导员： *** 圈员： *** *** *** *** 5 圈长的职责 ? 领导品管圈的活动 ? 决定品管圈活动的进行方向 ? 建立圈员协助 , 全员参加 , 全员发言 , 全员分担的体制 ? 建立全体圈员的良好人群关系 ? 指导圈员有关 QCC 方法等 6 圈员的职责 ? 热心参加圈会 , 积极的参与活动 ? 圈会时积极发言 , 建立活泼的开会气氛 ? 扎实落实所分配的项目 ? 将发现的问题积极向小组汇报 ? 开展品管时与患者保持良好的护患关系 ? 确实遵守作业标准、实施作业 圈名的诞生 候选圈名 设计者 投票数 结果 1 、天使圈 4 2 、携手 圈 3 3 、和谐 圈 5 4 、爱心 圈 1 5 、美小护 圈 2 本次征集 5 个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投 一票），和谐圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为和谐圈。 和谐圈圈徽诞生 “ 和谐圈 ”的意义： 大家手牵手，融洽相处，齐心协力使六病区护理工作越 干越好，从而实现护理质量持续改进。 圈徽意义： 1 、十只手代表六病区所有护理人员，中间一名婴儿代 表病人，也代表明天，六病区所有护理人员手牵手共同托 起明天的希望。 2 、绿叶代表新生命。 3 、花瓶是形象 6 ，代表六病区。 阶段二 主 题 选 定 （ 2014.8.25 ） 主题选定方法 主题本应科内发现的问题汇总，通过大 家投票选定一个项目，但护理部因 8 月份抽查 我科护理病历很不理想，要求我科做品管圈 改进。故题目设定为 降低护理文书缺陷发生率 选题理由 对患者 而言 对护士 而言 对病区 而言 ? 护理文书直接 反映护理人员 的理论水平和 专业能力。 ? 护理文书是衡 量护理质量的 指标，它的质 量反映出一个 病区护理质量 的水平。 对医院 而言 ? 护理文书关系 到医疗纠纷侵 权诉讼的成败 为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务。 阶段三 拟定活动计划书 （ 2014.8.30 ） 和谐圈计划拟定表 （成立日期： 2014.8.18 ） 圈长：张云琴 计划线： .... 实行线 - 改善前无形成果调查 编号 评价项目 活动前 合计 平均 1 责任心 54 3.85 2 团队精神 55 3.92 3 沟通能力 48 3.43 4 责任荣誉 51 3.64 5 解决问题的能力 46 3.28 6 品管手法 29 2.07 注：由圈员 14 人评分，每人每项最高 5 分，最低 1 分 责任心 责任荣誉 团队精神 解决问题 沟通能力 品管手法 改善前 2 3 4 5 6 7 改善前无形成果 现况调查 ? 对象： 六病区所有在档或出院病历随 机抽查 150 份 ? 时间： 2014.9.1~9.30 ? 缺陷例数： 146 处 ? 护理记录单缺陷例数分布 52 医嘱单 护理记录单 46 21 15 12 体温单 手术交接单 入院宣教 等告知单 现况调查 ? 按缺陷项目分： 护理缺陷按项目 分 发生 次数 累计百 分比 签名不及时 （医嘱单） 69 47.26 % 书写漏项 33 69.86 % 病情记录不 完整 23 85.61 % 特殊用药