17保险理论与知识复习资料十七(中级人身险核赔)..pdfVIP

保险理论与知识复习资料十七（中级人身险核赔） 一、填空题 1. 保险可以从不同的角度进行定义，从经济角度看，保险属于（财务安排）。 2. 人的生命是一个抽象的概念，当其作为保险保障对象时的存在状态是（生存 和死亡） 3. 以保障范围为分类标准，人身保险的种类有人寿保险、意外伤害保险和（健 康保险） 4. 以被保险人在规定期限内发生死亡事故而由保险人负责给付保险金的保险 被称为（定期死亡）保险。 5. 虽然社会保险与商业保险有许多共同之处，但是就实施方式而言，各国法律 一般规定，社会保险遵循（强制）原则。 6. 团体业务一般按职级（高级管理人员、普通职工）确定保险金额或（均等） 保额。 7. 人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与 （缴费能力）。 8. 人身险的保险标的是人的（生命和身体）。 9. 健康险和意外险市场也被称为保险市场的“（第三领域）”。 10. 人身保险的保险利益没有量的规定，但是在某些特殊的情况下，人身保险的 保险利益有量的规定，如债权人为债务人投保 (死亡保险)。 11. 在人寿保险中，投保人在整个缴费期间每年均按同一金额缴纳保险费的保费 形式被称为(均衡保费)。 12. 健康保险是以被保险人的身体为保险标的，在被保险人因（疾病或意外伤害） 所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险。 13. 在普通人寿保险中，相同条件下保险费最低的险种是 (定期死亡保险)。 14. 以被保险人生存或死亡为给付保险金条件的人身保险是（人寿保险）。 15. 意外伤害保险的残废保险金计算公式是残废保险金= （保险金额）*残废程度 （%）。 16. 社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门，险种包括：工伤保险、医疗 保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等，其特点是（广覆盖、 低保障）。 17. 债权人以债务人的生命为保险标的，基于债权人与债务人之间的债权债务关 系而签订的团体保险合同被称为(团体信用人寿)保险合同。 18. 健康险风险的主要表现形式是（疾病）。 19. 在团体保险中，某公司为排除逆选择规定，若保费是双方承担的，则至少要 有全部合格职工人数的（75％）参加。 20. 不可争条款又称不可抗辩条款，其基本内容是：人寿保险合同生效满一定时 期，一般为 (2)年之后，就成为无可争议的文件，保险人不能再以投保人在 投保时违反最大诚信原则，没有履行如实告知义务等理由主张保险合同自始 无效。 21. 伤残包括两种情况：人体组织的永久性残缺和人体器官正常机能的（永久丧 失）。 22. （职业工种）和所从事的活动是意外险费率的决定因素。 23. 某终身寿险的被保险人死亡时，保险人发现其投保年龄大于实际年龄。如果 该被保险人的死亡原因属于保险责任，则按照我国《保险法》的有关规定， 保险人的正确处理方式是 (退还多收保险费) 。 24. 人身保险合同的效力中止两年后保险人有权解除合同。如果投保人已交足两 年以上保险费，保险人对该合同的处理方式是退还保单的 (现金价值) 。 25. 在健康保险合同中，通常规定合同生效一段时间后，保险人才对被保险人事 先存在的条件履行保险赔付责任，这里的一段时间被称为（观察期）。 26. 收入保障保险是指对被保险人因（疾病或意外事故）导致失能或残疾后，不 能正常工作而失去原来的收入或减少的收入予以补偿的保险。 27. 根据以往一定时期内各个年龄人的死亡统计资料编制的统计表是 (生命 表) 。 28. 保险公司计算费率和责任准备金时采用的生命表是 (经验生命表) 。 29. 健康险的（补偿）给付方式是指保险公司依照被保险人的医药或住院费用等 实际医疗支出按约定的比例报销。 30. 健康险（津贴）型给付方式是指保险公司依照被保险人住院天数及手术项目 赔付保险金，保险金的数目依住院天数及手术项目的不同而不同。 31. 计算人寿保险营业保费的三元素法将寿险费用分为三大类，即 (新契约费)、 维持费用和收费费用。 32. 以健康险（定额）给付方式是指保险公司依照合同约定的保额在约定的情况 发生时给付保险金。 33. 按照投保动因分类，个人意外伤害保险的种类包括自愿意外伤害保险和 (强 制)意外伤害保险。 34. 张某已购买意外伤害医疗保险，某日因感冒久治不愈转为肺炎，住院 30