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（医疗药品管理）广东省专 科医师培训基地申报表广 东省医药卫生信息网 附件 广东省专科医师培训基地申报表 医院名称 申报专科 申报日期 广东省毕业后医学教育委员会 填表说明 1.培训基地的申报和认定以专科为单位。壹家医院拟申报多个专科的 培训基地时，每个专科应分别填写壹份完整的《广东省专科医师培训基地 申报表》。申报表内容应详尽、属实，不漏填。 2.表 2 的《各专科医师培训基地专科情况表》，请填写和申报基地相 对应的《专科情况表》。 3.表 3 中 “培训基地负责人”指申报专科的科室负责人。 4.符合条件的医院独立申报的，请填写表 1～4 ；壹家医院申报多个培 训基地的，每个基地均应填写且打印表１～4 ；同时每个医院填写壹份表 5 。联合其他医院申报的，由牵头医院填写表１～4 和表 6 ；联合医院不能 再独立申报该专科，也不能再和其它医院联合申报该专科。此处牵头医院 指承担主要培养任务且牵头申报的医院，联合医院指提供部分培养条件的 医院。