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第六篇 血液系统疾病 第十二章 恶性组织细胞病 张义成 学时数： 0.5 学时 讲授目的和要求 1. 掌握恶性组织细胞病的病理特点，临床表现， 诊断依据。 2. 了解治疗原则。 概述 病因和病理 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗 讲授主要内容 ? 恶性组织细胞病（恶组）是异常的组织细胞呈系统性， 进行性浸润的高度恶性增生性疾病，广泛浸润各组织 器官。恶组细胞呈灶状增生。 ? 临床有发热肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少及进行性 衰竭，病情凶猛危险，病程均较短。 ? 诊断靠组织病理学或骨髓细胞形态学检查。 ? 病理特点是在肝、脾、淋巴结、骨髓及非造血器官或 组织中有异常的组织细胞呈灶状或弥漫性浸润，有血 细胞被组织细胞吞噬现象。 概 述 ? 异常组织细胞增生浸润是基本特点，全身 各部位均可浸润，为异常形态组织细胞混合存 在，弥漫分布是主要表现。 ? 病因不祥，认为是淋巴瘤的亚型。 病因和病理 ? 任何年龄均可患病（ 7 月 ~80 岁），主要在青 壮年。 ? 男 : 女 =3:1 ? 临床表现因浸润部位而异，大多数患者发热， 各种热型，不发热者有皮肤病变，尚有出血、 苍白、乏力、纳差等。 ? 发现时往往已到晚期。 临床表现 （一）造血器官受累表现： 1. 贫血、感染、出血，全血细胞减少所致。 2. 肝、脾、淋巴结肿大，恶组浸润所致，浅 表淋巴结肿大为多。 （二）非造血器官受累