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建筑工程管理建筑业企业资质申 报示范文本 建筑业企业资质申报示范文本 一、申请表（样表） 建筑业企业资质申请表 （施工总承包、专业承包序列） 企业名称：××××××××××× （公章） 填表日期：××××年××月××日 中华人民共和国建设部制 填 表 说 明 一、 本表适用于建筑业企业申请施工总承包序列、专业承包序列资质的设立、升级、增 项。 二、 本表用计算机打印，纸张应为 A4 。 三、 本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。 四、 本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。 五、 本表中带□的位置，用√选择填写。 六、 本表须附附件材料。 企业法定代表人声明 本人×××（法定代表人）×××××××××××××（身份证号码）郑重声明： 本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同 样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质 申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规 给予的处罚。 法定代表人：（签名）××× （公章） ××××年××月××日 一、 企业基本情况 企 业 名 称 ×××××××××××××××××× ××省（自治区、直辖市）××地区（市、州、盟）××县（区、市、旗） 企业注册地址 ××街（路、道、巷、乡、镇）××号（村） 邮政编码 ×××××× ××省（自治区、直辖市）××地区（市、州、盟）××县（区、市、旗） 企业详细地址 ××街（路、道、巷、乡、镇）××号（村） 邮政编码 ×××××× 营业执照注册号 ×××××××××××××× 企 业 类 型 ××××××××× 建立时间 ××××年××月××日 联 系 电 话 ××××××××× 传 真 ××××××××× 企 业 网 址 ××××××××× 电子邮箱 ××××××××× 法 定 代 表 人 ××× 职 务 ××× 职 称 ××× 企 业 经 理 ××× 职 务 ××× 职 称 ××× 技 术 负 责 人 ××× 职 务 ××× 职 称 ××× 发生×××次 经济损失×××万元 发生重大质量 安全事故 死亡×××人 重伤×××人 从业人员年末人数×××人； 年末离退休人员×××人 从业人员年平均人数×××人； 其中：管理人员×××人 有