医院药学实务绪论.pptVIP

* 第一章 绪论 医院药学实务 * 本章要点 医院药学定义与内容 医院药学发展 学习意义与方法 第一节 医院药学定义 定义 以药学理论为基础，运用现代管理的理论和方法，以病人为中心，以保证患者安全、有效、经济、合理用药为目的，研究并实施以优质的药品服务于患者的应用性、综合性分支学科 医院三大学科 临床医学、护理学、医院药学 * 医院药学内容 内容 医院药事管理：药品管理工作－制度与措施 医院药品供应与保障：调配、采购、仓贮、制剂配制与检验、静脉用药集中调配 临床药学与药学服务：评价、遴选、不良反应收集与分析、监测、信息服务、处方点评、药学查房 * 医院药事管理 医疗机构以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效组织、实施与管理，以促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 组织机构配置、药学专业人员的配置与管理及保证药物合理有效应用的一些制度和措施。 * 药事管理与药物治疗学委员会 院长任委员会主任委员 监督指导合理用药 对药品进行科学有效地管理 药学部负责委员会的日常工作 医院药事管理 医院药品供应与保障 医院药品调配 医院药品的采购与仓储管理 医院制剂配制与检验 静脉用药集中调配 医院药品调配 医院药学部最基础的工作 直接面对临床患者服务的最重要的工作 包括门急诊药房、病区药房和中药房的各项药品调配工作 医院药品的采购与仓储管理 主要由药库负责 包括药品采购、药品入库验收、药品在库保管与养护、药品的发放出库、药品的账务管理、药品信息维护等工作。 医院制剂配制与检验 根据治疗需要配制市场上没有供应的医院自用制剂 对制剂进行检验，以保证制剂质量 静脉用药集中调配 根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求在洁净环境下对静脉用药进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的操作过程 属药品调剂的一部分 临床药学与药学服务 对治疗药物进行临床评价 对药品不良反应进行收集和分析 进行治疗药物监测 进行药学信息服务 开展处方点评和药学查房 第二节 医院药学的发展 传统药学阶段 20世纪50～70年代：调配、医院制剂、保障 临床药学阶段 20世纪70～80年代：调配、医院制剂、临床药学、参与临床（监测、不良反应汇总上报） 药学服务阶段 20世纪90年代：药学服务 * 传统药学阶段 20世纪60年代前 规模很小，工作简单 以药剂学为核心 医院制剂技术逐渐发展起来 药品的含量测定是质量控制的唯一标准 药师日常工作包揽一切医疗物资供应 临床药学阶段 20世纪60年代后 制药工业迅速发展出现药物使用和选用的问题 以生物药剂学为核心 处方调剂工作更加强调药品的合理应用 制剂组方注重科学性研究 用符合药品标准的原料生产制剂 药物质量标准中注意了药物稳定性、药物溶出度及生物利用度的测定 药师开始接触临床 药学服务阶段 20世纪90年代 药师直接提供与药物治疗有关的服务 实施内容主要包括： 药学监护 药学干预 用药咨询 * 药学服务的含义 药学服务实施内容 药学监护 药学干预 用药咨询 * 药学监护 药师在患者药物治疗过程中，与医护人员共同制定、执行和监控治疗方案的全过程，药师从专业观点阐述患者的用药需求，规避用药风险，并对患者的药物治疗承担责任。 药学干预 药师对医师处方的规范性、适宜性、安全性和经济性进行干预，包括处方审查和处方点评等，对发现的问题及时与医师沟通。 用药咨询 药师应用所掌握的药学知识与信息承接患者和医护人员的用药咨询，并向公众普及用药常识、进行药学教育和指导合理用药。 第三节 医院药学的意义及方法 意义 承前启后作用:融会贯通医药基础和专业课程，毕业实习衔接（学校到医院桥梁课程） 促进知识运用与技能提升 课程学习方法 应用性综合性课程，理论联系实际 医学知识、药学知识相融合（疾病、药物说明书） * * 小结 医院药学定义：基础、理论方法、中心、目的、优质药学服务、应用性综合性学科 医院药学内容：管理、供应、服务 医院药学发展：三阶段(传统－临床－服务) 药学服务定义