危重症患者护理评价.pptVIP

? 呼吸运动类型 （呼吸运动通过膈和肋间肌的收缩和松弛完成。正常女性 的呼吸以肋间肌运动为主，为胸式呼吸；男性和儿童的呼 吸以膈肌运动为主，为腹式呼吸。实际上两种呼吸运动不 同程度同时存在。） ? 呼吸的频率，正常： 16-18 次 ? 节律：潮式、间停、抑制性、叹气样等 ? 深度 生理检查方式——由头到脚 ? 胸部 视诊 循环系统 ? （ 1 ）心前区外形，心尖搏动：正常心尖搏动，异常心 尖搏动； ? （ 2 ）有无颈静脉怒张，颈静脉搏动，足背静脉搏动； ? （ 3 ）心外表现：紫绀、气急、咳粉红色泡沫痰、水肿 等； 生理检查方式——由头到脚 ? 胸部 触诊 语音震颤。 检查方法：检查者将双手掌的尺侧缘置于两侧胸壁的对称部位， 嘱患者用同等的强度重复发出“ yi ”的长音，自上而下，先前 胸后背部比较两侧相应部位语音震颤的异同。注意有无增减或 减弱。 叩诊 用间接叩诊法自上而下叩击病人胸部，边叩边作左右或 上下对比。 听诊 听诊内容：正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、语音共振、胸膜 摩擦音； 听诊顺序：自上而下，从前胸到侧胸再到背部，同时上下、左 右对称部位进行对比。 生理检查方式——由头到脚 ? 胸部 皮肤 导管 生理检查方式——由头到脚