功能性子宫出血诊治与研究.pptVIP

孕激素按照内膜转换量换算： 止血效果：人工合成＞天然 副作用：人工合成＜天然 15~24 天：黄体支持 16~25 天：黄体支持 11~25 天：治疗功血 5~25 天：抑制子宫内膜增生 孕激素治疗目的： 无排卵型功血治疗 一、止血 1. 孕激素（子宫内膜脱落法） 地屈孕酮的优点：①恢复正常月经 ②不干扰青春期后轴的成熟 ③不抑制排卵 ④无雄激素作用 对于无性生活史的患者，推荐使用地屈孕酮片 10 （月经第 16~25 天） 无排卵型功血治疗 一、止血 2. 雌激素（子宫内膜修复法） 适用于： 出血时间长、量多致血红蛋白＜ 80 的青春期患者 用法：戊酸雌二醇 2 q4~6h 苯甲酸雌二醇 2~4 q4~8h 血止 3 天后按每三天减量不超过 1/3 的方法递减至血 红蛋白＞ 90 ，停药前 10 天孕激素撤退。 若因减量过快或减量过多导致出血，需将原性激素 一、止血 2. 雌激素（子宫内膜修复法） 雌激素 E 剂量递减 3 天