增强防控意识
杜绝院内感染;主要内容:;医院感染的定义;医院感染诊断标准; ; ;部分医院感染暴发事件回放;医院感染暴发
是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。; ——1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡;
——1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡;
; ——1993年3月,某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染,10名死亡;
——1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡;;
——1998年,某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。 46人索赔两千多万
原因:戊二醛浓度配错导致手术器械分支杆菌污染,从而引起切口感染
;感染后千疮百孔的手术切口;2003年引起恐慌的SARS;
;
——手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。
; 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损; 手术床下的地漏;手术器械锈迹斑斑;;;事件直接经济损失估算——3000万!
;天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件;2009年又一件让人震惊的感染事件??;2010年院感暴发事件频频曝光;血透丙肝暴发事件屡见报道;国内外研究显示,医院感染大大增加了医疗费用。
美国每年发生200万起医院感染事件,其中有8万人死亡,每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;诸多的事件告诉我们;医院的消毒和灭菌;各类环境细菌菌落总数卫生标准;
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。
;消毒灭菌合格的关键是;医院消毒
分四个作用水平的消毒方法:
-灭菌
-高水平消毒
-中水平消毒
-低水平消毒
;灭菌; 高水平消毒 ;中水平消毒 ;低水平的消毒 ;医用物品对人体的危险性分类;根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法;手卫生;全球洗手日_每年10月15日;医务人员手卫生要求;无生命的环境是病原体的储存库!;;; 第一步
掌心相对,手指并拢相互摩擦 (内);最后不要忘记洗手腕及手臂(腕);干手措施;预防和控制医院感染~~;规范合理的洗手设备;;什么时间洗手?;
接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;
护理病人从污染部位移到清洁部位时;
接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);
;;; 保护你的双手;特别提醒;;如果保护不得当-你的双手; 使用符合自己的护肤品
---有效保护您的双手
;
医疗废物的管理;医疗废物分五类
感染性废物
病理性废物
损伤性废物
药物性废物
化学性废物
;;第三章:分类与收集
第八条 医疗卫生机构应当按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗场所产生的医疗废物进行分类。
一、以下废物应当放入黄色垃圾袋:
棉球、纱布等接触患者血液、体液、分泌物的物品;
引流袋、各种手套、一次性医疗器械(不论是否被污染,一律作为医疗废物处理);
传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;
化疗药瓶;
黄色垃圾袋应当有“警示”标识,凡已放入袋的污物不得再取出。医疗废物达到包装物的3/4时,应当有效封口。;二、以下废物应当放入利器盒:
各种医用针头、缝合针、各种手术刀、手术锯等。
利器盒存放量达到容器的3/4时,即密闭放入黄色垃圾袋。利器盒不得重复使用。;三、以下废物应当放入塑料桶:
病原体培养基、标本、菌种,应当先消毒处理(首选压力蒸汽灭菌)再放入黄色垃圾袋。不具备条件的,可使用1000~2000mg/L含氯消毒剂消毒。;四、以下废物作为生活废物放入黑色垃圾袋,不必作为医疗废物放入黄色垃圾袋:
输液软袋、塑料瓶、安瓿、小药瓶等;
非传染性疾病病人尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品。;
容量达3/4时必须及时扎紧或密封,暂存于专用周转箱内;
包装袋污染或破损时,必须再加一层清洁的包装袋;;回收、暂存、登记
专人回收,运送前应当称重(或记件)并双方(科室和回收人员)登记签字
黄色垃圾袋做到有效封口,并注明垃圾产生单位、数量
暂存时间不得超过48小时
科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
集中处置
有资质的医疗废物处理中心。;医疗废物管理的相关法律法规;卫生部、国家环境保护总局《医疗废物分类目录》
国家环境保护总局、卫生部《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》
国家环境保护总局《医疗废物集中
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