中医四诊望、闻、问、切(黄伯瑜).pdfVIP

中醫四診 望、聞、問、切 黃伯瑜 醫師 1 中醫診治流程 診斷學 ﹍四診 獲取資料 分析判讀 辨證學﹍八綱、氣血津液、臟腑、 六經、三焦、衛氣營血辨證 診斷 治則學﹍汗、吐、下、和、溫、 清、補、消八法 治療計畫 理筋 正骨 中藥學、方劑學、 針灸 服藥 針灸學、推拿學 評估 2 四診  黑箱理論 望：觀察病人的神色形態、排泄物的性狀。 聞：聽病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音。 嗅病人散發出來的 包括排泄物( )氣味。 問：了解病情的發生發展經過、當前的主 症、治療情況。 切：切脈，以及按摸病人身體的有關部位。 3 望診 4 望診重點 神 色 形 態 5 神 ─ 精神 得神 (有神) 正氣未傷 神志清楚，兩目有神，呼吸平穩，動作自如， 反應正常。 少神正氣已傷 精神不振，兩目無神，氣少懶言，動作遲緩。 6 神 ─ 精神 失神(無神) 久病、重病 精神萎靡，兩目無光，呼吸微弱，動作困難， 反應遲鈍。 假神 病情迅速惡化 本已失神，突然神識清醒，目光轉亮，面色 無華而兩顴泛紅。 7 色 ─ 色澤 主要看面色：正常人的面色，微黃而帶紅潤， 稍有光澤。 十二經脈、三百六十五絡，其血氣皆上於面。 此外，還包括觀察全身皮膚色澤。 8 顏色 中醫將色與澤分開 色 (青、紅、黃等) ： 相當於色調(Hue) 澤鮮明、潤燥、明暗( ) 相當於飽和度 (Saturation) 、 