医学影像下肢静脉血栓形成病因病理及影像学表现.pptVIP

学习园地 下肢静脉血栓形成的病因 病理及影像学表现 杨健 2008-1 SUPERCOURSE CHINA 南京军区福 9 ?深静脉血栓形成(DVT)是静脉的一种急性非化脓 性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。 ?其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的 条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流 受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。 SUPERCOURSE CHINA DVT的三大因素 1)静脉血流滞缓 2)静脉壁损伤 化学性损伤(注射) κ机械性损伤(外伤) 感染性损伤(周围感染灶) 3)血液高凝状态 SUPERCOURSE CHINA ?三大发病因素往往同时存在,互相作用,其 中某一因素可能起主导作用,形成不同的发 病成因,像血流变缓,增加了血液的凝固度 血小板堆积增多,以致大量白细胞和红细胞 聚集,纤维蛋白沉积,最终静脉血栓形成。 SUPERCOURSE CHINA 静脉血栓形成:血液凝块形成 1·静脉内的缓慢湍流诱导 血液淤滞、促进凝血 2.纤维蛋白聚合加固血液凝块。 血凝块增长 血栓形成动画swf 病理生理改变 ?主要是静脉回流障碍所发生的各种影响。 远端静脉压升高—淤血 血管内液体成分渗出到 静脉血栓形成后 血)毛细血管渗透压升高组织间隙”肢体水肿 红细胞渗出—皮肤色 素沉着(含铁血黄素) 动脉痉挛——肢体缺氧—疼痛、肢体坏死 SUPERC