化疗静脉炎的防治课件.pptVIP

化疗性静脉炎的防治 河南科技大学第一附属医院普外三科 王萧逸 背景知识 血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎、静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 静脉炎的定义 化疗性静脉炎 高浓度、低PH值药物 血管壁发炎 局部红肿热痛 静脉条索状、硬结改变 多次、反复、大剂量化疗 机体因素 温度因素 微粒因素 技术因素 液体性质 静脉炎的病因 患病时机体营养状况差，抵抗力下降，特别是皮肤黏膜的防御能力下降。 静脉输液温度过高引起血管内膜损伤、血细胞变性，温度过低引起血管痉挛，诱发静脉炎。 溶液中较多微 粒可直接造成 血管栓塞，引 起局部供血供 氧不足，进而 产生水肿和炎 症。 配置液体中未严格执行无菌操作； 穿刺技术差； 选择留置针不 恰当。 液体ph值不当 渗透压过高或 某些微粒因子等刺激局部血小板凝聚，形成血栓，发生炎症反应。 皮肤组织早期发红，伴或不伴有水疱 肿胀 疼痛 逐渐变为苍白、褐色或黑色 组织变性到坏死，形成全层伤口 化疗性静脉炎的表现 化疗性静脉炎的预防 细菌性静脉炎 发生静脉损伤时妥善处理 改进拔针后的按压方法 化疗过程的责任制监护 化疗后冲