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《人体发育学》
康复治疗技术专业教学资源库
职业教育
院校:长沙民政职业技术学院
主讲教师:曹艳静
1
认知功能发育异常发育
精神发育迟滞(mental retardation,MR)临床表现为不同程度的智力发育落后和社会适应能力不良。
我国精神疾病诊断分类(CCMD-2-R)依据智商(IQ)可将精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级。
1
认知功能发育异常发育
地方性克汀病
特征:身体发育迟缓、动作迟钝、精神萎靡,活动减少,多存在运动功能不良,重者可瘫痪。
检查:血清蛋白结合碘及丁醇提取碘大多减低,甲状腺131I吸收率高,血清胆固醇正常或偏低。X线检查见骨龄落后,蝶鞍增大,脑回压迹增多。
预防与治疗:提倡病区育龄妇女注射或口服碘油。对于新生儿进行微量脐血T3、T4、TSH检测,目的是早发现、早诊断、早治疗。
苯丙酮尿症
病因:患者体内先天缺乏苯丙氨酸羟化酶,故苯丙氨酸不能转化为酪氨酸而引发代谢紊乱。
表现:严重智力缺损,但患者出生时往往正常,在出生数月后即见发育延迟、烦躁易怒、反应迟钝等表现,少数患儿合并癫痫。
诊断:该患者若能在出生后短期内及时发现,及早予以饮食控制或低苯丙氨酸蛋白,智力可能正常。早期诊断,可在患者出生后48小时后取足跟血滴于滤纸上,采用细菌抑制法进行检测,如血中苯丙氨酸含量大于4%,视为阳性结果,再进一步进行定量检查。
染色体异常所致精神发育迟滞
表现: 染色体异常的种类很多,常染色体异常引起的躯干症状和智力损害较重,性染色体引起的症状较轻。
预防:大多预后效果不佳,患儿多出现智力低下和生长发育迟滞等现象。提前预防尤为重要,预防措施包括推行遗传咨询、染色体检测、产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。
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