人体结构与功能 糖皮质激素分泌的调节、人体结构与功能 糖皮质激素分泌的调节.pptx

糖皮质激素分泌的调节张 玲人体机能教研室下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质轴糖皮质激素的周期节律：午夜最低清晨最高早晨单剂量法：将一天的总量于早上8时一次性给药，以减少对下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴的抑制作用。有害刺激：疼痛寒冷、创伤、缺氧—— 下 丘 脑 长期大量应用糖皮质激素为何不能突然停药？ C R H 短负反馈 腺 垂 体 —长负反馈糖皮质激素、ACTH交替使用；停药时应逐渐减量。 ACTH 肾上腺皮质 糖皮质激素下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴思考：单项选择1.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意 A．检查病人血细胞 B．了解胃粘膜有无损伤 C．补充蛋白质 D．应逐次减量停药 E．避免受各种伤害性刺激简答1.长期使用糖皮质激素的病人为何不能骤然停药？ 在医疗中长期使用糖皮质激素时，由于糖皮质激素对下丘脑-腺垂体的负反馈作用，可抑制腺垂体，使ACTH的分泌长期减少，因而使患者的肾上腺皮质机能减退，甚至萎缩。如果突然停用糖皮质激素，则可能由于患者本身肾上腺皮质机能不足以致体内糖皮质突然减少而导致严重后果，因此在治疗中最好是糖皮质激素与ACTH交替使用，在停药时，要逐渐减量。张 玲人体机能教研室