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临床心电图 pia 二五一医院心内科:李学永 2004/12/15 ECG的历史 1887年, Waller(Eng)毛细管电测定仪 人体首次记录 1903年, Einthoven弦线电流计准确记 录了人体ECG 930年, Wilson将ECG理论应用于临床, 并设计胸前导联,创立临床心电图学 1940年,Lews, Mackeni等在心律失常 诊断做出贡献 心肌兴奋与恢复时,有微小的电流产生,从 心脏传导到正常组织,使身体各个部位在每一心 动周期中发生电位的改变。通过电极将此种电位 改变从心脏或身体的不同部位测得,应用心电图 机或心向量图机记录下来,即分别得到心电图 ( electrocardiogram)和向量图 ( vectorcardiogram),心电图和心向量图是反映同 心电变化的二种记录形式,二者之间密切相关 重点 电偶 容积导电 电偶学说 向量与综合向量 心电向量图与心电图 的关系 心电产生原理 )心肌细胞跨膜电位形成机制 1. polarized(静息状态):内负外正,内外电位 差为-90mv,细胞表面无电位差。 (1)钠离子(10-20倍)外—→内渗力差 (2)钾离子(30倍)内-→外渗力强 (1)+(2)形成内负、外正-→静息膜电位 十十亡号 2 Active potential(动作电位 (depolarization repolarizati