周围神经的病与脊髓病.ppt

周围神经疾病 定义 原发于周围神经系统的 功能或结构的障碍。 周围神经疾病 解剖 *周围神经系统是指脊髓及脑干软脑膜外的所 有神经结构,即除嗅、视神经以外的所有脑神 经和脊神经根及它们的神经节、周围神经干、 末梢分支以及周围自主神经系统 周围神经疾病 解 *嗅、视神经: 是大脑的直接延伸 伴随的是神经胶质细胞 属于中枢神经系统 周围神经疾病:解剖 神经细胞 细胞体和细胞突 轴突 树突 (起始段) 细胞核和细胞质树突和轴突 神经纤维:神经元较长的突起 郎飞结 髓鞘 (通常指轴突)连同其外表所 包被的结构 神经神经纤维在周围部聚集在一起形成各种粗细的神经 周围神经疾病 发病机理 前角细胞和运动神经根破坏 结缔组织病变压迫 中毒与营养缺乏 遗传代谢性疾病 自身免疫性 周围神经病的基本病理过程 神经细胞体 结间 郎飞结 施万细胞 施万细胞核 肌内一 轴突变性 神经元变性 华勒变性 轴突及懂剧(神经元变性后,、节段性脱髓鞘 自运端向近平其轴突与髓鞘 处,其远端的端 发生变性)全部变性 (一般轴突可无 损害) 轴突及髓鞘 常华勒变性轴突变性神经元变性节段性脱髓 周围神经疾病 临力 ◆以病变性质:轴突变性、脱髓鞘等 ◆以起病方式和病程演变:突起、急性、亚急 性、慢性、复发性、亚临床 ◆以受损纤维的功能:感觉、运动、自主神经 和混合性 以受损神经的分布:单、多数性和多发性神 经病 Clssification oi Peripheral Neuropathy Genetic Metabolic and endocrine disorders Infectious and post-infectious Toxic Drug-induced Connective tissue disease Cancer-related Unknown cause 周围神经疾病症状学 刺激性麻痹性 感觉障碍: 疼痛 丧失 运动障碍 肌痉挛肌力丧失 自主神经障碍:高血压低血压 反射丧失 早期表现 其它:神经增粗 周围神经疾病 辅助检查 电生理 周围神经组织检查 诊断 是否周围神经病 是单、多数性和多发性神经病 病因