单肺通气病生理进展.pptVIP

单肺通气的病理生理进展  1.通气右肺有上中下三个叶,左肺有上 下两个叶,依靠这五个肺叶将所需氧摄入 体内,并将体内代谢的终产物CO2排出体 外。成人每分钟需O212mmo,排出CO 10mmo。为完成此项生理任务,需通气 7m/Kg与15次min的呼吸频率。吸入气 体的O2浓度为21%。此项生理任务由五 个肺叶各分担20%。  2、换气两侧肺共有3亿肺泡,肺泡总 面积可达70m2,由肺泡上皮细胞、肺毛 细血管内皮细胞与二者间的间质构成 的气血屏障的厚度一般不到1pm (0.5m)。为运输)2及CO,每分钟 有5L血液通过肺循环,肺循环血管腔内 的血容量大约为500~1000m,肺毛细 血管中的血量约为75~100ml  肺血管系统管壁为体循环血管壁厚度的 2/3,血管均较短,因此,阻力很小,相当于 体循环阻力的1/10。 肺毛细血管平均压为7mHg,而血浆胶体 渗透压为28mmg,有效滤过压是负值,确 保肺泡内无组织液。肺动脉平均压为 13mnHg。以上事实说明,肺循环具有低容 量、低压力与低阻力的特征。 肺循环中的血流量是由左右五个肺叶共 同承担,每个肺叶各承担20%。  ∥3、静态肺容量肺总容量是由肺活量(潮气 量+补吸气量+补呼气量)及肺残气量两部分 组成,如将残气量与补呼气量相加,即成为功 能残气量。这部分气体