第二十八章-调血脂药与抗动脉粥样硬化药.ppt

4. 不良反应 ：影响 脂溶性 维生素 吸收 ; (1). 水 溶性维生素： B 族 (B 1 、 B 2 、 B 6 、烟 酸）、 PP 、 C 、 K （ K 3 、 K 4 ）等； (2). 脂 溶性维生素： A 、 D 、 K （ K 1 、 K 2 ）、 E 等 ; (3). 由于应用剂量较大 → 消化道反应： 例：考来烯胺 ( 消胆胺 ) → 有特殊的臭味和 一定的刺激性 → 食欲 ↓ 等。 ( 三 ). 酰基辅酶 A 胆固醇酰基转移酶 ( ACAT ) 抑制药 :---- 甲亚油酰胺 特点 : 1. ACAT ( 酰基辅酶 A 胆固醇酰基转移酶 ) 的作用 : (1). 使 细胞内 Ch ( 胆固醇 ) 转化 为 CE ( 胆固醇酯 ); (2). 促进 肝细胞 VLDL( 极低 密度脂蛋白 ) 的 组成和释放 ; (3). 促进 小肠 Ch 的吸收 ; (4). 促进 巨噬细胞泡沫细胞的形成 ; (5). 因而 促进 动脉粥样硬化（ AS ） 病变 的形成 ; 2. 酰基辅酶 A 胆固醇酰基转移酶 ( ACAT ) 抑制药 :---- 甲亚油酰胺 (1). 抑制 ACAT( 酰基辅酶 A 胆固醇酰基转 移酶 ) 的 作用 : 阻滞细胞内 Ch ( 胆固醇 ) 转化 为 CE ( 胆固 醇酯 )→ 减少外源性 Ch 的吸收； 阻滞 Ch 在 肝