三明卫计局医改汇报.pptVIP

2020/4/18 ? 5. 实行向基层倾斜的报销制度 ? 不论是门诊还是住院，报销比例向基层医疗机构倾斜。如参加新 农合人员住院， 在一级医院最高报销比例可达 95% ， 二级医院最高 报销比例 85% ， 三级医院最高报销比例 70% ，由此促进轻病人员到 基层医院机构就医。据统计，县级以上公立医院病床使用率从 2012 年的 91.07% 下降到 2013 年的 88.24% ，而乡镇卫生院的病床使用 率则从 2012 年的 53.03% ，上升到 2013 年的 55.51% 。 ? 6. 提高保障水平 ? 尽管我市医保统筹基金面临较大的平衡压力，仍及时将改革红 利回报于民。一是 扩大基药范围 ，在国家基药 520 种的基础上，再 增加 150 种，达到 670 种，基本满足一般治疗的用药需要； 二是提高 补偿标准， 统一城乡居民报销政策，基本保险部分统一提高到 8 万， 大病保险统一提高到 22 万，最高可补偿 30 万元，再加上医疗互助， 最高可补偿 33 万元，因病返贫问题初步得到解决； 三是城市居民保 险、新农合政策内用药目录一体化 ，逐步缩小不同群体之间的待遇 不一致问题。 2020/4/18 ? 7. 试行单病种付费制度改革 ? 筛选 30 个 病种，从 2013 年 4 月 1 日起在 22 家县级以上医院试 行单病种付费（中医、西医同价），同时按不同等级医院