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补液定速 ： 扩容速度: 30～60min 累积损失：8～12小时（3-3.5gtt/Kg.h） 继续损失，生理需要量16小(2gtt/Kg.h) * 轻 度 中 度 重 度 神志 较烦躁 萎靡嗜睡 昏迷 面色 较苍白 明显苍白 发灰 口唇 无变化 樱红色 发绀 呼吸 稍 快 快而深长 不规则或呼衰 HCO3- (mmol/L) 13～18 9～13 ＜9 血PH ↓ ↓↓ ↓↓↓ 酸中毒表现及分度 纠酸治疗 * 纠酸治疗 ①去除病因 ②补碱:5%SB首选,1.4%为等渗。 ③用法：5%SB（ml）数=（-BE）×0.5×体重 =（18-HCO3-）×体重 ▲ 5%SB 1ml/kg 可提高 HCO3-1mmol/L ▲一般先补应补量的一半或先提到正常低值13 * 例：CO2CP为8mmol,应补： 应提高17mmol－8＝9mmol 5％SB＝10×1×9＝90ml 先一半补45ml，余下加入累积损失量中补。 *