品管圈运行步骤三、四.pptxVIP

品管圈活动步骤三、 四介绍及运用2016年1月03现状把握 PART THREEStatus grasping归纳出本次主题的特性（掌握重点）现状把握充份掌握现行工作内容流程图到现地,对现物,做现实观察三现原则查检表观察纪录现象与标准的差距及变化柏拉图 因为想象的方式因人而异，如果运用文字方式来说明解决问题的步骤，容易造成误会和歧义。使用图形方式，就会容易理解。 流程图按其性质及复杂程度可分为“基本流程图”和“事务流程图乃两类。在品管圈活动中较常用的是“基本流程图”。以下阐述“基本流程图” 流程图就是以图形的方式来表示流程的。利用特殊的图形符号表示所有的步骤和发生的顺序，可以用来了解现有的工作流程、发现工作过程中发生的重复和瓶颈。为何产生种类定义流程图流程符号的意义开始/结束处理：如收发、执行、检查、打印文件：产生的报表、记录、资料等判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向为何要使用流程图？ 品管圈在进行到“现状把握”步骤时，需要先了解改善主题所包括的范畴。因此，通过流程图的绘制可作为圈员彼此间沟通、规划的工具，提供工作流程的总览，判断输入与输出间的相互关系，以寻求改善的机会。使用流程图有下列好处（ l ）易看，并可加以整理，对复杂的逻辑步骤较易把握。（2）可正确理解较难把握整体的大问题的全貌。（3）易于表现步骤。（4）在计划阶段，可正确掌握工作的步骤。流程图的绘制过程开始作业决策作业作业作业结束绘制流程图的注意事项绘制流程图时，参与的成员必须包含对这项工作流程最了解的人，所绘制的流程图才会有较高的可信度。1.人员配备：2.符号准确：必须用符合标准的符号来绘制，使任何人能清楚地了解各工作项目的工作程序。原则上流程图是由左向右，由上向下。当流程的方向与此不符合时，必须使用箭头来表示流程。3.流程方向：流程图数据收集柏拉图流程图评 估标 识胶布固定约 束健康宣教巡 视案例1管路的固定是否清醒改善重点结 束改善前结肠镜检查肠道 准备流程图案例21、流程图开具医嘱 本次改善重点预约检查时间发放申请单签署知情同意书宣教注意事项患者行肠道准备肠道准备完善不合格合格行肠镜检查结果回报本次改善重点案例3危重患者转运检查流程图 医生下达医嘱 （转科、检查）评估病情是否稳定 否暂停转科检查观察病情是再次评估病情准备药品物品（备血氧监护仪、转运泵、约束带等） 转 运　查检表(Check List)是在收集数据过程中设计的一种表格，是用来记录事实和分析事实的统计表，它将有关的项目和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的掌握与了解。查检表是什么？查检表查检表有什么特点？提供一个简明易懂的标准化表格，是用来协助数据收集的工具。简明易懂能同时检查多个项目。高效性通过数据的收集，清楚地描绘每个事件的具体情况，而不是每个组员的个人意见。客观性每个人必须查看和记录相同的东西，因此可以促使对每个事件有统一的解释。统一性记录完毕后可以一目了然地看清整个过程，能迅速掌握问题的所在。结果清晰为什么要使用查检表？1.日常管理：质量管理项目的点检，以了解设备是否安全、操作标准是否被遵守。2.特别调查：为了解问题的所在，发现改善点所进行的点检（如确认主要原因）。3.取得记录：为了写报告所进行的数据收集和核查（如品管圈之效果维持）。制作注意事项的步骤（1/3）1 确定并清楚定义所要观察和记录的事件（或情况）。 如门诊药房想调查门诊病人领药时抱怨的原因，那么此时“门诊病人领药时抱怨的原因”就是我们所要定义、观察的事件。确定记录的事件：2 1)通过特性要因图中所圈出来的主要原因，作为查检表中所要收集的项目。 2)直接针对想要查检的事件，利用头脑风暴的方式，确定要收集的项目。确定要收集的项目制作注意事项的步骤（2/3）3 一个完整的查检表，其内容设计应具备以下几个要素：①查检事件的名称；②查检的项目名称；③查检日期；④收集数据的时间；⑤收集数据的地点；⑥数据记录者；⑦记录的方式。或用5W1H的来检验查检表的内容是否完整设计表格41)确定由谁收集资料：数据收集者须具备充分的时间和必要的知识。2)确定收集资料的期限：数据收集的时间可由几个小时至几个月不等。3)确定收集资料的方法：根据实际情况进行全部查检或抽样查检。收集资料制作注意事项的步骤（3/3）5 由数据收集者按照所设计的表格，在收集期限内，针对每一个项目进行数据收集，并将结果填人表格中。收集数据数据收集计划的拟定－5W2H1BWhat 何事?确立使用数据的目的?想知道什么？?收集什么样的数据When 何时?数据时间分类，如过去的数据、日常数据?收集数据的时间、长度（多久）Where 何地?向那个单位收集？ ?数据取得的地点、设备？Who 何人?由谁来收集？如