神经系统的记忆口诀.pdf

要会学习， 不要死读书本 许多临床医学生只会读书本， 一个人的能力是有限的，不可能内外妇儿的教科书 全部背下来，因此，要学会一些窍门，用最少的内容，记住要点。学解剖的时候，你可以总结一些顺口溜， 如左肺两叶右肺三，左边是脾右边肝；前膀胱后直肠，子宫在中间。神经内科更是错综复杂，难以记住。 学 12 对颅神经的时候， 你就可以总结成一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽， 迷走、 副 （神 经）舌下全；然后再记每条神经的主要功能。再比如，脑疝是神经内、外科的急症，你只要学会了下面的 顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。脑疝、脑疝；瞳孔散大，昏迷瘫痪；呼吸不好，面色难看；先给 馒头（甘露醇 mannitol 的译音），再把针穿（指脑室穿刺引流） 。遇到昏迷的病人，你记住十个字（低低传 糖尿，脑神中毒肝） ，基本不会漏诊。低（低血压 - 各种休克）低（低血糖）传（传染病）糖（糖尿病昏迷） 尿（尿毒症） ，脑（脑外伤）神（神经内科疾病）中（中暑）毒（各种中毒）肝（肝昏迷） 。还有一些小窍 门，可以自己编制，方便学习和记忆 . 神经系统的记忆口诀 (一 )概述 1.神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统； 脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。 2. 神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射； 反射基础反射弧，五个环节要记住。 接受信息感受器，感受神经传信息； 传入反射中枢内，运动神经传指令； 效应器中起作用，肌肉收缩作运动。 3.神经系统的常用术语 （1 ）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。 色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。 （2 ）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体； 集中构成灰质团，特称之为神经核。 （3 ）神经节若在中枢外，胞体集中处； 形状略膨大，叫作神经节。 （4 ）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。 （二）脊髓 1.外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟； 枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。 腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清； 颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。 2. 内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒 “H形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。” 后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交 感中枢。 白质集中有三素，后索内薄外楔束； 精细触觉本体觉，两束传递有分工； 胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。 侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传； 躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。 前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。 （三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一； 胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。 骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同； 前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛； 胸部前支单独走，后支细小不成丛。 1.膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种； 肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌； 右膈神经有特点，肝胆信息它传递。 2. 臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。 3. 上肢的神经分布 （1 ）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。 （2 ）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。 内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。 其余正中神经管，损伤正中不旋前。 上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。 损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。 （3 ）手肌的神经分布正中神经管手肌，鱼际肌群收除外，一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌；三四蚓 肌骨间肌，全由尺神经管理。 （4 ）手的皮神经分布手的掌侧一个半，尺神经支它管理。 其余桡侧三个半，正中神经管辖区。 手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。 4. 胸神经胸神经支单独行，上十一对穿肋间； 最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。 二平胸角四乳头，十对水平平脐环； 八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。 5. 下肢和神经分布 （1 ）股神经腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌； 最长皮支隐神经，小