CKDMBD诊治指导解读钙磷要点.ppt

慢性肾脏病矿物质与骨异常诊治指导 中华医学会肾脏病学分会 CKDMBD诊治指导解读钙磷要点 第一章 定义与基本概念 第二章 慢性肾脏病-矿物质和骨异常的诊断 第三章 慢性肾脏病-矿物质和骨异常的预防和治疗 第四章 慢性肾脏病患者骨质疏松治疗 第五章 肾移植受者相关骨病的诊断和治疗 慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）：是由于慢性肾脏病导致的矿物质及骨代谢异常综合征，临床上出现以下一项或多项表现：1）钙、磷、PTH或维生素D代谢异常；2）骨转化、矿化、骨量、骨线性生长或骨强度异常；3）血管或其它软组织钙化。 肾性骨营养不良：特指与CKD相关的骨病理学改变，有纤维性骨炎、骨软化症、无动力性骨病和混合性骨病、轻度骨损害等类型。 动脉钙化：可以发生在动脉的内膜和中膜。内膜钙化也常发生于非CKD的动脉粥样硬化患者，它常引起心肌梗死、心绞痛及脑卒中。中膜钙化是矿物质弥漫沉积在动脉壁的中膜，主要见于CKD患者，它常导致动脉僵硬及高血压，增加左心室负荷。 CKDMBD诊治指导解读钙磷要点 CKDMBD诊治指导解读钙磷要点 高磷血症：血清磷水平超过实验室所设定的正常值高限（1.45mmol/L）。 低磷血症：血清磷水平低于实验室所设定的正常值低限（0.78mmol/L）。 高钙血症：患者校正的血清总钙水平高于实验室所设定的正常值高限（2.50mmol/L）。 低钙血症：患者校正的血清总钙