护理口服给药查对流程.docVIP

口服给药服务流程 查对流程 要点说明 由办公 由办公班审核电子医嘱无误签名。 审核医嘱(第一次核对) 办公 办公班转抄至口服药本上，责任护士（护理班）再次核对病历医嘱、口服药本无误后在医嘱查对本上双人签名。 打印或转抄治疗单 打印或转抄治疗单 转抄至口服药本双人签名(第二次核对) 办公班取药后核对药物与医嘱是否一致，检查药品质量，剂量、名称是否符合（本病区未曾用过的药物取回说明书，了解药物注意事项），根据处方在药物瓶签上写上床号，姓名用法，并将药物分装至 办公班取药后核对药物与医嘱是否一致，检查药品质量，剂量、名称是否符合（本病区未曾用过的药物取回说明书，了解药物注意事项），根据处方在药物瓶签上写上床号，姓名用法，并将药物分装至服药橱相应格。 责任护士洗手、戴口罩再次核对药物、药物瓶签上床号，姓名用法与处方医嘱是否一致，检查药品质量，剂量、名称是否符合，依据口服药卡信息将口服药按晚、中、早和饭前、饭时、饭后顺序，按床号摆放到口服药车相应位置，放入服药杯内。 摆药核对（双人核对） 摆药核对（双人核对） 1 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2 对有疑问的药物作出标记，询问清楚后才执行。 1 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2 对有疑问的药物作出标记，询问清楚后才执行。 口服给药前查对 1、再次核对床号、姓名无误后 1、再次核对床号、姓名无误后推车至床旁给药。 2 如患者对口服药提出疑问时，应重新核查无误后执行。 3 病人不在时，将药物取回保管，做好交班. 4 发药时交待服药时间、用药注意事项，患者签名。 5 发药完毕，在巡视卡上签名。 口服给药时查对 口服给药时查对 （两人床旁核对） 口服给药后查对责任班护士每天需及时掌握所管床位病人用药情况，定时检查、及时询问保证患者服药的准确及时性。 注意服药后有无不良反应，及时报告医生处理。 口服给药后查对 责任班护士每天需及时掌握所管床位病人用药情况，定时检查、及时询问保证患者服药的准确及时性。 注意服药后有无不良反应，及时报告医生处理。 整 理 用 物 整 理 用 物