神经系统辅助检查精品.pptVIP

十堰市人民医院 湖北医药学院附属人民医院 神经系统辅助检査 神经系统教研室 a 民医院 湖北医药学院附属人民医院 教学目的及要求 1掌握神经系统疾病的辅助诊断,尤其是腰穿的 适应症和方法。 2.了解脑血管病CT、MRI、DSA的表现 3.了解神经电生理的方法和临床意义。 4.掌握神经疾病的诊断原则。 民医院 北医药学院附属人民医院 脑脊液检查 ●生成量:脑脊液总量在成人平均约130m,每日生 成约500m ●生成部位:脑脊液主要由脑室脉络丛产生,少量 由室管膜上皮和毛细血管产生。 ●循环途径:侧脑室脉络从→经室间孔→第三脑室 经中脑水管→第四脑室→经正中孔、外侧孔→ 蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右 横窦→左右乙状窦→颈内静脉 a 民医院 湖北医药学院附属人民医院 上矢状窦 蛛网膜粒 室间孔 直窦 蛛网膜粒 第四脑室 上矢状窦 小脑延髓池 脑脊液循环模式图 a 民医院 湖北医药学院附属人民医院 腰穿的适应症 中枢神经系统的诊断; 颅内压的测定; 疾病病情判断、预后及指导治疗; ●注入放射性核素行脑、脊髓检査; 调节颅内压平衡及椎管治疗 a 民医院 湖北医药学院附属人民医院 腰穿禁忌症 ●可疑颅高压、脑疝及后颅窝占位病变; ●穿刺部位有感染 ●出血及严重凝血功能障碍患者,如血友病患 者等; ●脊髓压迫症的脊髓功能出于即将丧失的临界 状态。 民医院 湖北医药学院