神经源的性膀胱指南学习.pptVIP

神经源性膀胱诊断治疗指南 学习 LOREM IPSUM DOLOR ◇定义 ◆病因、病理生理及分类 ◇诊断 ◇治疗 ◇随访 2 定义 ◆神经源性膀胱( Neurogenic bladder,NB)是一类由于神经 系统病变导致膀胱和或尿道功能障碍(即储尿和戗排尿功 能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称 病因 ◇外周神经病变如糖尿病、盆腔手术、感染性疾病 跻·奢醯務发權圈盆瘊病老年性痴、基底节病变、脑血管病变、额 》病理生理 Detrusor Parasympathetic S1 S3 Sympathetic internal Sphincter Somatic Pudendal nerve External Sphincter 脊髓 排尿的外周神经 腹下神经丛 T T12 BLADDER S3 神经B肤通过副 交神经C原张受体 要神经口和后道收u受 盆底肌肉组织 尿道神经神始底肌尿道外扩約 排尿过程的启动 脑桥 充盈 盆神经丛 oufs核 阴部神经 口膀胱的传入神经纤维和传出到膀胱、尿道括约肌、盆底的传出神经经纤维在既髓 形成反射弧 传入神经纤维同时把感觉传递到脑于和脑桥 □上位中枢协调控制勝胱逼尿肌和尿道括约肌.形成协调的排尿过程 1)牵张感受器产生神经冲动 Ine 2)反射弧产生神经冲动 3)刺激膀胱壁中的平滑肌 至脑桥 从脑桥 4)松弛尿道内扩约